ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΟΥ ΕΝΑΠΟΜΕΙΝΑΝΤΟΣ ΟΓΚΟΥ ΟΥΡΩΝ ΣΤΗΝ ΟΥΡΟΔΟΧΟ ΚΥΣΤΗ ΕΠΙ ΤΟΥ ΠΡΟΣΔΙΟΡΙΣΜΟΥ ΤΗΣ ΣΠΕΙΡΑΜΑΤΙΚΗΣ ΔΙΗΘΗΣΗΣ

Abstract

IN ORDER TO DETERMINE A MORE PRECISE RADIOISOTOPIC MEASUREMENT OF GFR, WE STUDIED 70 SUBJECTS AND DETERMINED PLASMA DISAPPEARANCE [PL] AND URINARY CLEARANCEOF 99M TC-DTPA, WITH [DTPA(+)] AND WITHOUT [DTPA(-)] CORRECTION FOR THE BLADDER RESIDUAL URINARY VOLUME. THE RESULTS WERE COMPARED WITH THE 24H CREATININE CLEARANCES [24H] AND WITH INSULIN CLEARANCES. WE OBSERVED A DECREASE OF GFRVALUES BY THE COMING OF AGE, HIGHER GFR VALUES IN MALES THAN IN FEMALES AND AVERY GOOD REPRODUCIBILITY OF GFR MEASUREMENTS BY USING RADIOISOTOPIC METHODS.BOTH PLASMA AND 24H METHODS OVERESTIMATED GFR. CORRECTION FOR BLADDER RESIDUAL URINARY VOLUME, SEEMS TO IMPROVE THE ACCURACY OF THE URINARY CLEARANCE OF DTPA, SINCE THERE WAS AN EXCELLENT CORRELATION WITH INSULIN CLEARANCE METHOD (R=0.99).

ΜΕ ΣΚΟΠΟ ΤΗΝ ΑΝΕΥΡΕΣΗ ΜΙΑΣ ΑΚΡΙΒΕΣΤΕΡΗΣ ΡΑΔΙΟΙΣΟΤΟΠΙΚΗΣ ΜΕΤΡΗΣΗΣ ΤΟΥ GFR, Ο ΔΕΙΚΤΗΣ ΠΡΟΣΔΙΟΡΙΣΤΗΚΕ ΣΕ 70 ΑΤΟΜΑ ΜΕ ΤΙΣ ΜΕΘΟΔΟΥΣ: Α) ΤΗΣ ΚΑΘΑΡΣΗΣ ΤΗΣ ΚΡΕΑΤΙΝΙΝΗΣ [24Η], Β) ΤΗΣ ΚΑΜΠΥΛΗΣ ΑΠΟΜΑΚΡΥΝΣΗΣ ΑΠΟ ΤΟ ΠΛΑΣΜΑ [PL], Γ) ΜΕ ΧΡΗΣΗ ΤΟΥ ΤΥΠΟΥ UV/P [DTPA(-)] ΚΑΙ Δ) ΜΕ ΧΡΗΣΗ ΤΟΥ ΤΥΠΟΥ UV/P, ΔΙΟΡΘΩΜΕΝΟΥ ΩΣ ΠΡΟΣ ΤΟΝ ΕΝΑΠΟΜΕΙΝΑΝΤΑ ΟΓΚΟ ΟΥΡΩΝ [DTPA(+)]. ΤΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΣΥΓΚΡΙΘΗΚΑΝ ΜΕ ΑΥΤΑ ΤΗΣ ΜΕΘΟΔΟΥΤΗΣ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗΣ (GOLDSTANDARD). ΔΙΑΠΙΣΤΩΘΗΚΑΝ ΜΕΙΩΜΕΝΕΣ ΤΙΜΕΣ GFR ΣΤΟΥΣ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΟΥΣ ΚΑΙ ΑΥΞΗΜΕΝΕΣ ΤΙΜΕΣ ΣΤΟΥΣ ΑΝΔΡΕΣ, ΟΠΩΣ ΕΠΙΣΗΣ ΠΟΛΥ ΚΑΛΗ ΕΠΑΝΑΛΗΨΙΜΟΤΗΤΑΜΕ ΤΙΣ ΡΑΔΙΟΙΣΟΤΟΠΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΥΣ ΣΕ ΑΝΤΙΘΕΣΗ ΜΕ ΤΗ ΜΕΘΟΔΟ 24Η. ΓΕΝΙΚΑ ΟΙ ΜΕΘΟΔΟΙ PL ΚΑΙ 24Η ΥΠΕΡΕΚΤΙΜΟΥΝ ΤΟΝ GFR, Η ΔΕ ΔΙΟΡΘΩΣΗ ΩΣ ΠΡΟΣ ΤΟΝ ΕΝΑΠΟΜΕΙΝΑΝΤΑ ΟΓΚΟ ΟΥΡΩΝ ΜΕΓΙΣΤΟΠΟΙΕΙ ΤΗΝ ΑΚΡΙΒΕΙΑ ΤΗΣ DTPA(-), ΟΠΩΣ ΑΠΟΔΕΙΚΝΥΕΤΑΙ ΑΠΟ ΤΗΝ ΑΡΙΣΤΗ ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΤΗΣ DTPA(+) ΚΑΙ ΤΗΣ ΜΕΘΟΔΟΥ ΤΗΣ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗΣ (R=0,99).