In vivo δοσιμετρία προσωπικού σε τμήμα PET/CT

Abstract

Purpose: The aim of this study was to measure the radiation exposure of the staff in the first PET/CT department in Greece at the Diagnostic and Therapeutic Center of Athens HYGEIA. It is restricted for PET/CT scanner and to the use of 18F fluorodeoxyglucose (FDG). The study estimates radiation exposure to healthcare workers from patient undergoning FDG-PET imaging, toward developing more effective protective measures against radionuclide exposure. Method: To estimate the effective dose from external exposure all 7 members of the staff (2 nurses, 2 medical physicists, 2 technologists, 1 secretary) had TLD badges worn at the upper pocket of their overall, TLD rings and digital dosimeter worn at the side pocket. In addition isodose curves were measured for the distance of 20, 50,150 cm from patient who have been injected with 18F-FDG with thermoluminese detectors.Results: Dose values of PET personnel measured with digital detectors, TLD badges and TLD rings over 19 months of clinical activity consisting of a workload of about 25-28 patients /week which received 350-410MBq of 18F-FDG for a total 436 working days. Nurse1 received 2,1mSv whole body dose and 2,6 mSv hand dose, Nurse2 received 2,5mSv and 3,1mSv respectively, medical physicist1 the dose values were 2,04.mSv whole body dose and 2,97mSv hand dose and medical physicist2 received 2,01.mSv and 2,2.mSv respectively. The technologists1, 2 received 0,95 mSv whole body dose, 0,96 mSv respectively and the secretary received 0,15 mSv whole body dose.Conclusion: The personnel dose results are significantly less than the recommended annual dose by International Commission for Radiological Protection. However a greater effort should be made to reduce the doses further in line with the ALARA principple.

Στόχος: Η διεθνής βιβλιογραφία που αφορά την δοσιμετρία προσωπικού που απασχολείται σε τμήμα PET/CT είναι περιορισμένη. Γιαυτό τον λόγω αποφασίσαμε να μετρήσουμε την δόση στους εργαζομένους που απασχολούνται στο πρώτο τμήμα PET//CT που λειτούργησε στην Ελλάδα στο Διαγνωστικό και Θεραπευτικό Κέντρο Αθηνών Υγεία. Προς το παρών μόνο οι μελέτες PET που γίνονται περιλαμβάνουν χρήση μόνο 2-deoxy-2-[18F]fluoro-D-glucose (FDG) , οι μετρήσεις των δόσεων προκύπτουν από την διαχείριση του συγκεκριμένου ραδιοφαρμάκου και από την διαχείριση των εξεταζομένων που υποβάλλονται σε εξέταση PET//CT. Σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν να αναπτύξουμε τα μέτρα ακτινοπροστασίας απέναντι στην έκθεση από το ραδιοφάρμακο. Μεθοδολογία: Για τον υπολογισμό της ενεργού δόσης από εξωτερική έκθεση και τα 7 μέλη του τμήματος (2 νοσηλεύτριες, 2 Ακτινοφυσικοί, 2 Τεχνολόγοι και 1 Γραμματέας) ήταν εφοδιασμένοι με δοσίμετρα θερμοφωταύγειας (TLD) στην επάνω αριστερή τσέπη της ποδιάς τους, δοσίμετρα θερμοφωταύγειας (TLD) στον καρπό και ηλεκτρονικά δοσίμετρα αμέσου αναγνώσεως στην δεξιά τσέπη. Επιπλέον μετρήσαμε και υπολογίσαμε ισοδοσιακές καμπύλες με την βοήθεια δοσίμετρων θερμοφωταύγειας σε αποστάσεις 10, 50, και 150 cm από το σώμα του εξεταζομένου που του έχει χορηγηθεί 18F-FDG. Αποτελέσματα: Η δόση του προσωπικού μετρήθηκε και με τα δοσίμετρα θερμοφωταύγειας που παρέχονται από την Ε.Ε.Α.Ε άλλα και από τα ηλεκτρονικά δοσίμετρα αμέσου αναγνώσεως για τους πρώτους 19 μήνες λειτουργίας του τμήματος, συγκεκριμένα για 436 εργάσιμες ημέρες όπου ο φόρτος εργασίας ήταν περίπου 25-28 ασθενείς την εβδομάδα. Ο κάθε εξεταζόμενος έλαβε δόση 250-420 MBq 18F-FDG. Τα αποτελέσματα για την ισοδύναμη ολόσωμη δόση και δόση χεριού ήταν τα παρακάτω: Η νοσηλεύτρια 1 έλαβε 1,6 mSv ολόσωμη δόση και 2,1 mSv δόση χεριού, Η νοσηλεύτρια 2 έλαβε 1,9 mSv ολόσωμη δόση και 2,4 mSv δόση χεριού. Ο ακτινοφυσικός 1 έλαβε 1,45 mSv ολόσωμη δόση και 1,7 mSv δόση χεριού ο ακτινοφυσικός 2 έλαβε αντίστοιχα 1,67 mSv 1,55 mSv. Τέλος για τους τεχνολόγους 1,2 η ολόσωμη δόση ήταν 0,7 mSv and 0,64 mSv αντίστοιχα. Ενώ όσον αφορά την γραμματέα η ολόσωμη δόση ήταν 0,1 mSv. Συμπέρασμα: Αυτά τα αποτελέσματα προκύπτει ότι τα επίπεδα ισοδύναμης δόσης για το προσωπικό του τμήματος PET/CT είναι μέσα στα επιθυμητά όρια.