ΔΙΕΙΣΔΥΣΗ ΤΗΣ ΚΕΦΤΡΙΑΞΟΝΗΣ ΣΤΟΝ ΠΡΟΣΤΑΤΙΚΟ ΙΣΤΟ

Abstract

CEFTRIAXONE, A NEW SEMISYNTHETIC PARENTERAL CEPHALOSPORIN WITH HIGH ACTIVITY AGAINST BOTH GRAM POSITIVE AND NEGATIVE ORGANISMS WAS FOUND TO HAVE UNIQUE PHARMACOKINETIC PROPERTIES WHICH ALLOWS ONCE A DAY ADMINISTRATION. CLINICAL TRIALSSHOWED ITS EXCELLENT CLINICAL EFFICACY AND SAFETY AND ALSO ITS LACK OF TOXICITY. WE USED CEFTRIAXONE IN 21 ELDERLY PATIENTS WHO WERE ADMITTED TO THE UROLOGY DEPARTMENT OF THE UNIVERSITY OF IOANNINA FOR PROSTATECTOMY. AFTER ONE SIHALE2 G I.V. ADMINISTRATION OF CEFTRIAXONE IN EACH PATIENT PROSTATECTOMY WAS PERFORMED AT 1, 2, 4, 8, 12 AND 24 HOURS IN GROUPS OF PATIENTS (3 OR 6 PATIENTS IN EACH GROUP). TO STUDY CEFTRIAXONE BLOOD CONCENTRATION THREE BLOOD SAMPLES WERE OBTAINED FROM EACH PATIENT IN DIFFERENT TIME INTERVALS. THE ASSAY OF BLOOD AND TISSUE CONCENTRATIONS WERE PERFORMED BY A BIOLOGICAL METHOD. BLOOD CONCENTRATIONS RANGED FROM 49,0 TO 100,0 MG/ML AT ONE HOUR AFTER ADMINISTRATION, WHILE THEY RANGED FROM 2,6 TO 28,0 MG/ML AT 24 HOURS. THESE CONCENTRATIONS ARE BACTERICIDAE FOR MOST SUSCEPTIBLE PATHOGENS. PROSTATIC TISSUE CONCENTRATIONS WERE FOUND IN A RANGE OF 14,9 TO 73,7 MG/ML AT ONE HOUR (M.V.: 28,9+- 22,3) AND I, 3 TO 2,0 MG/ML AT 24 H. THESE CONCENTRATIONS ARE ALSO BACTERICIDAE FOR MOST SUSCEPTIBLE TO CEFTRIAXONE ORGANISMS. SERUM AND PROSTATIC TISSUE CEFTRIAXONE HALF-LIVES WERE CALCULATED TO BE ABOUT THE SAME (6,8 HOURS). THESE FINDINGS SUGGESTS THAT CEFTRIAXONE COULD BE PROVED EFFECTIVE IN TREATING BACTERIAE INFECTIONS IN THE PROSTATIC GLAND.

Η ΚΕΦΤΡΙΑΞΟΝΗ ΕΙΝΑΙ ΜΙΑ ΝΕΑ ΗΜΙΣΥΝΘΕΤΙΚΗ ΚΕΦΑΛΟΣΠΟΡΙΝΗ ΓΙΑ ΠΑΡΕΝΤΕΡΙΚΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗ, ΠΑΡΟΥΣΙΑΖΕΙ ΤΑ ΠΛΕΟΝΕΚΤΗΜΑΤΑ ΤΗΣ ΙΣΧΥΡΗΣ ΑΝΤΙΜΙΚΡΟΒΙΑΚΗΣ ΔΡΑΣΗΣ ΕΝΑΝΤΙΟΝ ΜΕΓΑΛΟΥ ΑΡΙΘΜΟΥ GRAM ΘΕΤΙΚΩΝ ΚΑΙ ΑΡΝΗΤΙΚΩΝ ΜΙΚΡΟΒΙΩΝ ΚΑΙ ΤΙΣ ΜΟΝΑΔΙΚΕΣ ΦΑΡΜΑΚΟΚΙΝΗΤΙΚΕΣ ΙΔΙΟΤΗΤΕΣ ΠΟΥ ΕΞΑΣΦΑΛΙΖΟΥΝ ΜΙΚΡΟΒΙΟΚΤΟΝΕΣ ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΣΕΙΣ ΣΤΟ ΑΙΜΑ ΚΑΙ ΣΤΟΥΣ ΙΣΤΟΥΣ ΓΙΑ ΕΝΑ 24 ΩΡΟ ΜΕΤΑ ΜΙΑ ΕΦ'ΑΠΑΞ ΧΟΡΗΓΗΣΗ. ΓΙΑ ΤΗΝ ΝΕΑ ΑΥΤΗ ΚΕΦΑΛΟΣΠΟΡΙΝΗ ΕΧΕΙ ΟΛΟΚΛΗΡΩΘΕΙ Η ΚΛΙΝΙΚΟΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΚΑΙ ΕΧΕΙ ΑΠΟΔΕΙΧΘΕΙ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΗ ΣΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΣΟΒΑΡΩΝ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ, ΕΝΩ ΠΑΡΕΧΕΙ ΑΣΦΑΛΕΙΑ ΚΑΙ ΕΛΛΕΙΨΗ ΤΟΞΙΚΟΤΗΤΑΣ. Η ΚΕΦΤΡΙΑΞΟΝΗ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΘΗΚΕ ΣΤΗΝ ΠΑΡΟΥΣΑ ΔΙΑΤΡΙΒΗ ΣΕ 21 ΥΠΕΡΗΛΙΚΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΠΟΥ ΕΙΧΑΝ ΕΙΣΑΧΘΕΙ ΣΤΗΝ ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΤΟΥ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ ΓΙΑ ΠΡΟΣΤΑΤΕΚΤΟΜΗ. ΜΕΤΑ ΕΦAΠΑΞ ΧΟΡΗΓΗΣΗ 2 G ΕΝΔΟΦΛΕΒΙΩΣ, ΕΓΙΝΕ Η ΕΚΠΥΡΗΝΙΣΗ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ ΣΕ ΜΕΣΟΔΙΑΣΗΜΑΤΑ 1, 4, 8, 12 ΚΑΙ 24 ΩΡΩΝ. ΓΙΑ ΤΗ ΜΕΛΕΤΗ ΤΩΝ ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΣΕΩΝ ΤΟΥ ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΟΥ ΣΤΟ ΑΙΜΑ, ΠΑΡΘΗΚΑΝ 3 ΔΕΙΓΜΑΤΑ ΑΙΜΑΤΟΣ ΑΠΟ ΚΑΘΕ ΑΣΘΕΝΗ. Η ΜΕΤΡΗΣΗ ΤΩΝ ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΣΕΩΝ ΤΗΣ ΚΕΦΤΡΙΑΞΟΝΗΣ, ΤΟΣΟ ΣΤΟΝ ΠΡΟΣΤΑΤΙΚΟ ΙΣΤΟ, ΟΣΟ ΚΑΙ ΣΤΟ ΑΙΜΑ, ΕΓΙΝΕ ΜΕ ΒΙΟΛΟΓΙΚΗ ΜΕΘΟΔΟ. ΟΙ ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΣΕΙΣ ΤΗΣ ΚΕΦΤΡΙΑΞΟΝΗΣ ΣΤΟ ΑΙΜΑ ΚΥΜΑΝΘΗΚΑΝ ΑΠΟ 49,0 ΕΩΣ 100,0 MG/ML ΜΙΑ ΩΡΑ ΜΕΤΑ ΤΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΟΥ (Μ.Τ. 71,5 +- 20,5), ΕΝΩ 24 ΩΡΕΣ ΜΕΤΑ ΤΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗ, ΚΥΜΑΝΘΗΚΑΝ ΑΠΟ 2,6 ΕΩΣ 28,0 MG/ML. ΟΙ ΤΙΜΕΣ ΑΥΤΕΣ ΕΙΝΑΙ ΜΙΚΡΟΒΙΟΚΤΟΝΕΣ ΓΙΑ ΤΑ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΜΙΚΡΟΒΙΑ ΠΟΥ ΑΝΗΚΟΥΝ ΣΤΟ ΦΑΣΜΑ ΤΗΣ ΚΕΦΤΡΙΑΞΟΝΗΣ. ΣΤΟΝ ΠΡΟΣΤΑΤΙΚΟ ΙΣΤΟ ΟΙ ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΣΕΙΣ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΟΥ, ΣΕ ΚΑΜΙΑ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΔΕΝ ΒΡΕΘΗΚΑΝ ΥΨΗΛΟΤΕΡΕΣ ΑΠΟ ΤΙΣ ΑΝΤΙΣΤΟΙΧΕΣ ΤΙΜΕΣ ΑΙΜΑΤΟΣ ΚΑΙ ΚΥΜΑΝΘΗΚΑΝ ΑΠΟ 14,9 ΕΩΣ 73,7 MG/ML ΤΗΝ ΠΡΩΤΗ ΩΡΑ (Μ.Τ. 28,9 +- 22,3) ΚΑΙ ΑΠΟ 1,3 ΕΩΣ 2,0 MG/ML ΣΤΙΣ 24 ΩΡΕΣ. ΟΙ ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΣΕΙΣ ΑΥΤΕΣ ΕΙΝΑΙ ΜΙΚΡΟΒΙΟΚΤΟΝΕΣ ΓΙΑ ΤΑ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΠΑΘΟΓΟΝΑ ΕΥΑΙΣΘΗΤΑ ΣΤΗΝ ΚΕΦΤΡΙΑΞΟΝΗ. Ο ΧΡΟΝΟΣ ΥΠΟΔΙΠΛΑΣΙΑΣΜΟΥ ΤΗΣ ΚΕΦΤΡΙΑΞΟΝΗΣ ΣΤΟ ΑΙΜΑ ΚΑΙ ΣΤΟΝ ΠΡΟΣΤΑΤΙΚΟ ΙΣΤΟ ΥΠΟΛΟΓΙΣΤΗΚΕ ΣΤΙΣ 6,8 ΩΡΕΣ. ΤΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΑΥΤΑ, ΑΠΟΔΕΙΚΝΥΟΥΝ ΟΤΙ Η ΚΕΦΤΡΙΑΞΟΝΗ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΘΕΙ ΣΤΙΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ ΔΕΝ ΕΡΧΟΝΤΑΙ ΣΕ ΣΥΓΚΡΟΥΣΗ ΜΕ ΤΑ ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΚΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΠΟΥ ΔΕΧΟΝΤΑΙ ΟΤΙ ΤΑ ΛΙΠΟΔΙΑΛΥΤΑ ΦΑΡΜΑΚΑ ΔΙΑΠΕΡΝΟΥΝ ΤΟΝ ΠΡΟΣΤΑΤΗ ΚΑΛΛΙΤΕΡΑ ΚΑΙ ΕΞΑΣΦΑΛΙΖΟΥΝ ΥΨΗΛΕΣ ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΣΕΙΣ. Η ΚΕΦΤΡΙΑΞΟΝΗ ΠΑΡΟΛΟ ΟΤΙ ΔΕΝ ΕΙΝΑΙ ΥΨΗΛΑ ΛΙΠΟΔΙΑΛΥΤΗ ΚΑΙ ΕΧΕΙ ΟΞΙΝΟ ΑΝΤΙΔΡΑΣΗ ΠΕΤΥΧΑΙΝΕΙ ΙΚΑΝΟΠΟΙΗΤΙΚΕΣ ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΣΕΙΣ ΣΤΟΝ ΠΡΟΣΤΑΤΙΚΟ ΙΣΤΟ ΕΠΕΙΔΗ ΟΙ ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΣΕΙΣ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΟΥ ΣΤΟ ΑΙΜΑ ΕΙΝΑΙ ΙΔΙΑΙΤΕΡΑ ΥΨΗΛΕΣ.