Ηλικιοεξαρτώμενες μετεμμηνοπαυσιακές μεταβολές του σώματος και πτώσεις

Abstract

Our primary intention in this study was the monitoring as well the accurate documentation of the body-changes in post-menopausal women displaying a decrease in bone mineral density. The degree to which the aforementioned body-changes affected the fall-risk was evaluated, while simultaneously the mobility, the functionality and the balance of the participating individuals was assessed implementing universally-accepted scales. This prospective study was comprised by 498 post-menopausal women exceeding the 50th year of age, screening for either osteopenia or osteoporosis. The recruitment process took place in an outpatient osteoporosis clinic lasting for over 2 years. It is broadly received that the possibility of having multiple incidents of falls throughout post-menopausal period of life, is strongly related to the ageing process and the associated consequences. Low-impact fractures of the extremities as well of the axial skeleton stand out as the chief consequence of the repeated falls. There is a plethora of clinical factors that could affect the individual’s stability and consequently the falling risk. The available literature gives a lot of information regarding the aforementioned clinical factors. The majority of clinical papers done already focus on assessing distinctive clinical parameters e.g., smoking e.t.c. It is rather uncommon the assessment of the conjugative effect of these factors on the fall-risk. What seems to be insufficiently studied is the impact of the aforementioned change of the risk factors on the falling risk. Additionally, what is still investigated is how the associated changes could stand in with

Στόχος της παρούσης μελέτης ήταν η παρακολούθηση και εν συνεχεία η ενδελεχής καταγραφή των αλλαγών στο σώμα της μετεμμηνοπαυσιακής γυναίκας, η οποία παρουσιάζει μειωμένη οστική πυκνότητα. Εξετάσθηκε κατά πόσο οι προαναφερθείσες σωματικές αλλαγές επιδρούν ευοδωτικά ή μη στον κίνδυνο ύπαρξης επαναλαμβανόμενων περιστατικών πτώσεων. Ταυτοχρόνως, αξιολογήθηκε η κινητικότητα, η λειτουργικότητα αλλά και η ισορροπία των συμμετεχόντων, αξιοποιώντας τις αντίστοιχες διεθνώς αναγνωρισμένες κλίμακες και εξετάσεις. Πρόκειται για μια προοπτική μελέτη η οποία συμπεριέλαβε 498 στον αριθμό μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες άνω του πεντηκοστού έτους της ηλικίας, τις οποίες χαρακτήριζαν τιμές οστικής πυκνότητας συμβατές με οστεοπενία είτε οστεοπόρωση. Η συγκέντρωση του δείγματος έλαβε χώρα σε μια εξωτερική κλινική οστεοπόρωσης και είχε χρονική διάρκεια 2 έτη. Είναι γενικώς αποδεκτό ότι η πιθανότητα επαναλαμβανόμενων περιστατικών πτώσεων κατά τη διάρκεια της μετεμμηνοπαυσιακής ζωής των γυναικών, συσχετίζεται με την πρόοδο της ηλικίας και τις προσδοκώμενες από τη γήρανση επιπτώσεις. Κυριότερη συνέπεια του αυξημένου αριθμού περιστατικών πτώσεων είναι η πρόκληση καταγμάτων χαμηλής βίας, κυρίως των άκρων, αλλά και του αξονικού σκελετού. Οι παράγοντες οι οποίοι επηρεάζουν την ισορροπία του ατόμου και την πιθανότητα πτώσεων είναι αρκετοί και η υπάρχουσα βιβλιογραφία δίνει εξίσου πολλές πληροφορίες. Ο μεγαλύτερος αριθμός των εργασιών μελετά συγκεκριμένες παραμέτρους π.χ. κάπνισμα. Σπανίως δε τη συνδυαστική επίδραση των παραγόντων αυτών στο κίνδυνο πτώσεων. Εκείνο το οποίο δεν είναι ιδιαιτέρως μελετημένο είναι το κατά πόσο οι σχετικές μεταβολές των προαναφερομένων παραμέτρων κινδύνου δρουν ευοδωτικά είτε αρνητικά στη πιθανότητα εμφάνισης πτώσεων και αναίτιων [οστεοπορωτικών] καταγμάτων. Συμπληρωματικώς, αποτελεί ερώτημα το κατά πόσο οι μεταβολές αυτές που παρουσιάζονται στις γυναίκες με την πάροδο της ηλικίας έχουν πολλαπλασιαστική επίδραση και κατά πόσο συνδυάζονται μεταξύ τους.