Σπλαχνική παχυσαρκία μετρούμενη με αξονική τομογραφία και υπερηχογραφία: συσχέτιση με φλεγμονώδεις δείκτες και δυσλειτουργία ενδοθηλίου

Abstract

AIM: We investigated whether visceral adipose tissue (VAT) measured by ultrasonography or CT, is superior to waist circumference (WC) in predicting the presence of subclinical carotid atherosclerosis. METHOD: We recruited 100 individuals without a history of cardiovascular disease or diabetes mellitus. VAT was measured by ultrasonography and common carotid artery intima-media thickness (CCA-IMT) by B-mode ultrasonography. RESULTS: Both VAT and WC were positively associated with body mass index, triglycerides, uric acid, systolic/diastolic blood pressure, high sensitivity C-reactive protein and inversely correlated with high density lipoprotein cholesterol. However, only VAT was associated with CCA-IMT (r=0.309, p=0.002). Multivariate logistic regression analysis showed that VAT but not WC was independent predictor of carotid plaques after adjustment for cardiovascular risk factors [odds ratio (OR):1.017; 95% confidence interval (CI):1.003-1.031; p=0.017] and this association persisted after additional adjustment for WC (OR:1.024; 95% CI:1.003-1.031; p=0.027). CONCLUTION: Our data suggest that VAT measured by a simple ultrasonographic method or by computed tomography, is superior to WC in assessing the atherosclerotic burden in healthy individuals.

ΣΤΟΧΟΣ: Στη παρούσα μελέτη ερευνήσαμε αν ο σπλαχνικός λιπώδης ιστός, ο οποίος μετρήθηκε υπερηχογραφικά και με CT, υπερέχει από την WC στη πρόγνωση της υποκλινικής καρωτιδικής αθηροσκλήρωσης. ΜΕΘΟΔΟΛΟΓΙΑ: Εξετάσαμε 100 άτομα, άντρες και γυναίκες, χωρίς ιστορικό καρδιαγγειακής νόσου ή σακχαρώδους διαβήτη. Το σπλαχνικό λίπος μετρήθηκε υπερηχογραφικά και με CT και το πάχος του CCA-ΙΜΤ με B-mode υπερηχογραφία. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Τόσο το σπλαχνικό λίπος όσο και η WC συσχετίστηκαν θετικά με τον ΔΜΣ, τα τριγλυκερίδια, το ουρικό οξύ, τη συστολική/διαστολική ΑΠ, την υψηλής ευαισθησίας CRP και αντιστρόφως ανάλογα με την HDL χοληστερόλη.Ωστόσο, μόνο το σπλαχνικό λίπος παρουσίασε σημαντική συσχέτιση με το CCA-IMT (r=0.309, p=0.002). Η πολυπαραγοντική ανάλυση λογιστικής παλινδρόμησης έδειξε ότι ο σπλαχνικός λιπώδης ιστός, αλλά όχι η WC, ήταν ανεξάρτητος προγνωστικός δείκτης καρωτιδικών πλακών μετά την προσαρμογή για παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου [odds ratio (OR):1.017; 95% confidence interval (CI):1.003-1.031; p=0.017] και η συσχέτιση αυτή συνεχίστηκε και μετά από πρόσθετη προσαρμογή για τη WC (OR:1.024; 95% CI:1.003-1.031; p=0.027).ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ:Τα στοιχεία μας δείχνουν ότι, για την εκτίμηση της αθηρωματικής επιβάρυνσης σε υγιή άτομα, η μέτρηση του σπλαχνικού λιπώδους ιστού με απλή υπερηχογραφική μέθοδο είναι ανώτερη μέθοδος από τη μέτρηση της WC.