ΣΥΜΒΟΛΗ ΣΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΩΝ ΡΗΞΕΩΝ ΤΟΥ ΣΠΛΗΝΑ ΜΕ ΕΙΔΙΚΗ ΜΕΘΟΔΟ ΣΥΡΡΑΦΗΣ. (ΠΕΙΡΑΜΑΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΣΕ ΣΚΥΛΟΥΣ)

Abstract

THE SPLEEN IS AN ORGAN WITH VARIOUS PECULIARITIES FROM EMBRYOLOGICAL, ANATOMICAL OR HISTOLOGICAL VIEW POINT AND ITS ROLE IS CONNECTED WITH VARIOUS INFECTIONS AS WELL. THE USEFULLNESS OF THIS ORGAN AND THE FREQUENCY OF SPLENIC TRAUMAHAVE BEEN PROVED AND SPLENIC REMOVAL HAS BEEN A MATTER OF CUSTOM AFTER VARIOUS TRAUMATIC CONDITIONS. DESPITE THE REFERENCES OF THE LAST 20 YEARS FOR SPLENIC PRESERVATION DUE TO SPLENIC TRAUMA THERE HAS NOT BEEN REFERRED A SAFE METHODFOR SPLENIC PRESERVATION IN SURGICAL PRACTICE. THE AIM OF THE FOLLOWING STUDYIS TO DESCRIBE A SPECIAL METHOD OF SPLENIC SUTURING APPLIED EXPERIMENTALLY INDOGS. SPLENIC TRAUMA WAS INTRODUCED WITH A DISSECTING SCISSORS ACROSS TO THE TRANSVERAL AXI OF THE SPLEEN WHICH CLOSELY RESEMPLED TO A HUMAN THIRD DEGREE TRAUMA. SPLENIC SUTURING WAS ACHIVED WITH COMMON HEPATIC SUTURES SUPPORTED BY OXIDISED CELLULOSE. THE COMBINATION OF SPLENIC POLE RESECTION AND SPLENIC REMNANT SUTURING UNDER THE SAME METHOD WAS INTRODUCED IN A FEW EXPERIMENTS. THEMAIN OPERATINE TIME WAS ABOUT 15 MIN. IN ALL EXPERIMENTS. DETAILED HEMOSTASISWITHOUT LIGATION OF THE SECTIONAL VESSELS WAS ACHIVED AS WELL. NO PARTICULLARCOMPLICATIONS AND POSTOPERATIVE BLEEDING OR INFECTIONS WERE PRESENT. SPLENIC TRAUMA HEALING IS TOTALIZED AFTER THE 21TH DAY AND THERE IS NO SCAR ELEMENT AFTER THE 45TH DAY.HEMATOLOGIC DISORDERS AND DYSFUNCTION OF THE SPLENIC PARENCHYMA WERE NOT PRESENT CONFIRMED BY HISTOLOGIC AND ANGIOGRAPHIC STUDIES. (ABSTRACT TRUNCATED)

ΣΤΗΝ ΕΡΓΑΣΙΑ ΑΥΤΗ ΑΝΑΛΥΟΝΤΑΙ ΟΣΑ ΕΧΟΥΝ ΣΧΕΣΗ ΜΕ ΤΗ ΣΗΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΣΠΛΗΝΑ ΣΤΟΝ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟ ΚΑΙ ΚΥΡΙΩΣ ΑΥΤΟ ΠΟΥ ΕΧΕΙ ΣΧΕΣΗ ΜΕ ΤΟ ΡΟΛΟ ΤΟΥ ΣΠΛΗΝΑ ΣΤΙΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ, ΠΕΡΙΓΡΑΦΟΝΤΑΙ ΟΙ ΔΙΑΦΟΡΕΣ ΙΔΙΑΙΤΕΡΟΤΗΤΕΣ ΤΟΥ ΟΡΓΑΝΟΥ ΑΠΟ ΕΜΒΡΥΟΛΟΓΙΚΗΣ, ΑΝΑΤΟΜΙΚΗΣ ΚΑΙ ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΗΣ ΑΠΟΨΕΩΣ. ΑΠΟΔΕΙΚΝΥΕΤΑΙ Η ΧΡΗΣΙΜΟΤΗΤΑ ΤΟΥ ΟΡΓΑΝΟΥ ΚΑΙ ΤΟΝΙΖΕΤΑΙ Η ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΤΩΝ ΤΡΑΥΜΑΤΙΣΜΩΝ ΤΟΥ ΚΑΙ Η ΕΥΚΟΛΙΑ ΠΟΥ ΚΑΙ ΣΗΜΕΡΑ ΑΚΟΜΑ ΑΦΑΙΡΕΙΤΑΙ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΔΙΑΦΟΡΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ. ΠΑΡΑ ΤΗΝ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ ΤΑ ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ 20 ΧΡΟΝΙΑ. ΚΥΡΙΩΣ ΠΟΛΛΩΝ ΤΡΟΠΩΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗΣ ΤΩΝ ΡΗΞΕΩΝ ΤΟΥ ΣΠΛΗΝΑ,ΠΟΥ ΠΕΡΙΓΡΑΦΟΝΤΑΙ ΣΤΗΝΕΡΓΑΣΙΑ ΚΑΙ ΑΞΙΟΛΟΓΟΥΝΤΑΙ, ΔΕΝ ΥΠΑΡΧΕΙ ΤΡΟΠΟΣ ΠΟΥ ΝΑ ΚΑΛΥΠΤΕΙ ΚΑΤΑ ΜΕΓΑΛΟ ΜΕΡΟΣ ΠΡΑΚΤΙΚΑ ΤΟ ΘΕΜΑ ΤΗΣ ΔΙΑΤΗΡΗΣΗΣ ΤΟΥ ΣΠΛΗΝΑ. ΜΕ ΤΗ ΣΚΕΨΗ ΑΥΤΗ ΚΑΙ ΠΑΙΡΝΟΝΤΑΣΔΙΑΦΟΡΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΑΠΟ ΤΗΝ ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΔΙΑΦΟΡΩΝ ΤΡΟΠΩΝ ΠΟΥ ΕΧΟΥΝ ΣΑΝ ΑΡΧΗ ΤΗ ΣΥΡΡΑΦΗ ΤΟΥ ΣΠΛΗΝΑ ΚΑΙ ΣΧΕΤΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΜΠΕΙΡΙΑ ΕΦΑΡΜΟΣΘΗΚΕ ΕΙΔΙΚΗ ΜΕΘΟΔΟΣ ΣΥΡΡΑΦΗΣ ΣΕ ΕΚΤΕΤΑΜΕΝΑ ΠΡΟΚΛΗΤΑ ΣΠΛΗΝΙΚΑ ΤΡΑΥΜΑΤΑ ΣΕ ΠΕΙΡΑΜΑΤΟΖΩΑ (ΣΚΥΛΟΙ). ΟΙ ΡΗΞΕΙΣ ΠΟΥ ΠΡΟΚΛΗΘΗΚΑΝ ΜΕ ΑΜΒΛΥ ΨΑΛΙΔΙ ΚΑΤΑ ΤΟΝ ΕΓΚΑΡΣΙΟ ΑΞΟΝΑ ΚΑΙ ΠΟΥ ΠΡΟΣΟΜΟΙΑΖΑΝ ΜΕΤΡΑΥΜΑ 3ΟΥ ΒΑΘΜΟΥ ΣΕ ΑΝΘΡΩΠΟ, ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΘΗΚΑΝ ΜΕ ΣΥΡΡΑΦΗ ΟΠΩΣ ΠΕΡΙΓΡΑΦΕΤΑΙ ΣΤΟ ΕΙΔΙΚΟ ΜΕΡΟΣ ΜΕ ΧΡΗΣΗ ΚΟΙΝΩΝ ΡΑΜΜΑΤΩΝ ΗΠΑΤΟΣ ΚΑΙ ΥΠΟΣΤΗΡΙΓΜΑΤΑ ΑΠΟ ΟΞΕΙΔΩΜΕΝΗ ΣΕΛΟΥΛΟΖΗ. ΣΕ ΜΕΡΙΚΑ ΠΕΙΡΑΜΑΤΟΖΩΑ ΑΥΤΟ ΣΥΝΔΙΑΣΤΗΚΕ ΚΑΙ ΜΕ ΕΚΤΟΜΗ ΤΟΥ ΠΟΛΟΥ ΤΟΥ ΣΠΛΗΝΑ ΚΑΙ ΣΥΡΡΑΦΗ ΤΟΥ ΚΟΛΟΒΩΜΑΤΟΣ ΜΕ ΤΟΝ ΙΔΙΟ ΤΡΟΠΟ. Ο ΚΥΡΙΟΣ ΧΡΟΝΟΣ ΤΗΣ ΕΓΧΕΙΡΗΣΗΣ ΕΙΝΑΙ 15 ΛΕΠΤΑ ΠΕΡΙΠΟΥ ΚΑΙ Σ'ΟΛΑ ΤΑ ΠΕΙΡΑΜΑΤΟΖΩΑ ΚΑΙ ΕΠΙΤΕΥΧΘΗΚΕ ΠΛΗΡΗΣ ΑΙΜΟΣΤΑΣΗ ΧΩΡΙΣ ΝΑ ΧΡΕΙΑΣΤΕΙ ΙΔΙΑΙΤΕΡΗ ΑΠΟΛΙΝΩΣΗ ΤΜΗΜΑΤΙΚΩΝ ΑΓΓΕΙΩΝ. (ΠΕΡΙΚΟΠΗ ΠΕΡΙΛΗΨΗΣ)