Μέτρηση ινών αμιάντου στο βρογχοκυψελιδικό έκπλυμα πασχόντων από ιδιοπαθή πμευμονική ίνωση

Abstract

Η ΠΑΡΟΥΣΑ ΜΕΛΕΤΗ ΑΦΟΡΑ ΣΤΗ ΜΕΤΡΗΣΗ ΙΝΩΝ ΑΜΙΑΝΤΟΥ ΣΤΟ ΒΡΟΓΧΟΚΥΨΕΛΙΔΙΚΟ ΕΚΠΛΥΜΑ (BAL) ΚΑΙ ΑΠΟΣΚΟΠΕΙ ΣΤΟ ΝΑ ΣΥΜΒΑΛΛΕΙ ΣΤΗΝ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΚΗ ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΤΗΣ ΙΔΙΟΠΑΘΟΥΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗΣ ΙΝΩΣΕΩΣ. ΕΞΕΤΑΣΘΗΚΑΝ ΔΥΟ ΟΜΑΔΕΣ ΑΣΘΕΝΩΝ: Η ΜΙΑ ΣΧΗΜΑΤΙΣΘΗΚΕ ΑΠΟ 14 ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΙΔΙΟΠΑΘΟΥΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗΣ ΙΝΩΣΕΩΣ ΚΑΙ Η ΔΕΥΤΕΡΗ (ΟΜΑΣ ΕΛΕΓΧΟΥ) ΑΠΟ 15 ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΑΛΛΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ. ΟΛΟΙ ΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΥΠΕΒΛΗΘΗΣΑΝ ΣΕ BAL ΚΑΙ ΣΤΗ ΣΥΝΕΧΕΙΑ ΜΕΤΡΗΘΗΚΑΝ ΟΙ ΙΝΕΣ ΑΜΙΑΝΤΟΥ ΠΟΥ ΑΝΕΡΡΟΦΗΘΗΣΑΝ ΜΕ ΤΟ BAL (ΣΕ ΟΠΤΙΚΟ ΜΙΚΡΟΣΚΟΠΙΟ ΑΝΤΙΘΕΤΟΥ ΦΑΣΕΩΣ) ΚΑΘΩΣ ΚΑΙ Η ΑΝΑΡΡΟΦΗΘΕΙΣΑ ΠΟΣΟΤΗΤΑ ΤΟΥ ΕΠΑΛΕΙΦΟΝΤΟΣ ΤΟ ΕΠΙΘΗΛΙΟ ΤΩΝ ΚΥΨΕΛΙΔΩΝ ΥΓΡΟΥ (ELF).H ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΣΗ ΤΩΝ ΙΝΩΝ ΑΜΙΑΝΤΟΥ ΣΤΟ BAL ΚΑΘΕ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΕΚΦΡΑΣΘΗΚΕ ΣΕ ΑΡΙΘΜΩΝ ΙΝΩΝ ΑΜΙΑΝΤΟΥ/ΜL ELF. TA AΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΕΔΕΙΞΑΝ ΟΤΙ Η ΜΕΣΗ ΤΙΜΗ ΑΡΙΘΜΟΥ ΙΝΩΝ ΑΜΙΑΝΤΟΥ/ΜL ELF HTAN 32.48 ΓΙΑ ΤΗΝ ΟΜΑΔΑ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΙΝΩΣΗ ΚΑΙ 4.42 ΓΙΑ ΤΗΝ ΟΜΑΔΑ ΕΛΕΓΧΟΥ. Η ΔΙΑΦΟΡΑ ΗΤΑΝ ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΑ ΛΙΑΝ ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ (P<0.01) KAI ΣΥΜΠΕΡΑΙΝΕΤΑΙ ΟΤΙ ΠΙΘΑΝΩΣ ΑΥΤΗ Η ΜΕΘΟΔΟΣ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΣΥΜΒΑΛΛΕΙ ΣΤΗΝ ΑΝΑΓΝΩΡΙΣΗ ΛΑΝΘΑΝΟΥΣΩΝ ΑΜΙΑΝΤΩΣΕΩΝ.

THIS STUDY CONCERNS THE COUNTING OF ASBESTOS FIBRES IN THE BRONCHOALVEOLAR LAVAGE (BAL) AND AIMS TO CONTRIBUTE IN THE AETIOLOGICAL DIAGNOSIS OF CRYPTOGENIC FIBROSING ALVEOLITIS (CFA). A GROUP OF 14 PATIENTS WITH CFA WAS FORMED AND A GROUP OF 15 PATEINTS SUFFERING FROM OTHER LUNG DISEASES WAS USED AS CONTROL. BAL WAS PERFORMED IN BOTH GROUPS AND A FIBRE-COUNT OF THE BAL WAS CARRIED OUT IN PHASE CONTRAST OPTICAL MICROSCOPY,TOGETHER WITH DETERMINATION OF THE AMOUNT OF EPITHELIAL LINING FLUID (ELF) CONTAINED IN THE BAL. IN ORDER TO RENDER THE FIBRE-COUNTS CONFRONTABLE,THE NUMBER OF FIBRES FOUND IN EACH PATIENT WAS EXPRESSED IN NUMBER OF FIBRES /ΜLELF.THE MEAN VALUE OF THE FIBROSIS GROUP ASBESTOS-FIBRE BURDEN WAS 32.48 FIBRES/ΜLELF,WHILE FOR THE CONTROL GROUP IT WAS ONLY 4.42 FIBRES/ΜLELF.ACCORDING TO THE RESULTS,THIS METHOD OF EVALUATION OF THE ASBESTOS.FIBRE BURDEN OF THE LUNG MAY BE USEFULL TO ESTABLISH THE CAUSE OF SOME CASES OF CRYPTOGENIC FIBROSING ALVEOLITIS.