Η ΕΠΙΔΡΑΣΙΣ ΤΗΣ ΠΤΩΣΕΩΣ ΤΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΙΕΣΕΩΣ ΕΠΙ ΤΗΣ ΜΟΡΦΟΛΟΓΙΑΣ ΤΟΥ ΝΕΦΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ.

Abstract

ΕΙΣ ΤΗΝ ΠΑΡΟΥΣΑΝ ΕΡΓΑΣΙΑΝ ΕΜΕΛΕΤΗΘΗ Η ΝΕΦΡΙΚΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΚΑΤΑ ΤΑΣ ΜΕΤΑΒΟΛΑΣ ΤΗΣΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΙΕΣΕΩΣ ΤΑΣ ΕΠΕΡΧΟΜΕΝΑΣ ΕΠΙ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΟΙΤΙΝΕΣ ΥΠΕΒΑΛΛΟΝΤΟ ΕΙΣ ΑΝΤΙΥΠΕΡΤΑΣΙΚΗΝ ΑΓΩΓΗΝ ΚΑΙ ΕΝΕΦΑΝΙΖΟΝ ΣΗΜΑΝΤΙΚΟΥ ΒΑΘΜΟΥ ΠΤΩΣΙΝ ΤΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΙΕΣΕΩΣ ΕΙΣ ΤΗΝ ΟΡΘΙΑΝ ΘΕΣΙΝ, ΗΤΙΣ ΕΙΣ ΤΗΝ ΠΡΗΝΗ ΕΠΑΝΗΡΧΕΤΟ ΕΙΣ ΤΑ ΑΡΧΙΚΑ ΤΗΣ ΕΠΙΠΕΔΑ. ΕΙΣ ΑΜΦΟΤΕΡΑΣ ΤΑΣ ΘΕΣΕΙΣ ΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΥΠΕΒΑΛΛΟΝΤΟ ΕΙΣ ΤΗΝ ΔΟΚΙΜΑΣΙΑΝ ΤΟΥ ΡΑΔΙΕΝΕΡΓΟΥ ΝΕΦΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΔΙ'ΟΡΘΟ - ΙΩΔΟΙΠΠΟΥΡΙΚΟΥ ΝΑΤΡΙΟΥ (Ι^131). ΕΜΕΛΕΤΗΘΗΣΑΝΕΝ ΣΥΝΟΛΩ 35 ΑΣΘΕΝΕΙΣ. ΕΞ ΑΥΤΩΝ ΟΙ 21 ΕΠΑΣΧΟΝ ΕΞ ΥΠΕΡΤΑΣΕΩΣ, ΥΠΕΒΑΛΛΟΝΤΟ ΔΕ ΕΙΣ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗΝ ΑΓΩΓΗΝ ΔΙ'ΑΝΤΙΥΠΕΡΤΑΣΙΚΩΝ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΚΑΙ ΕΝΕΦΑΝΙΖΟΝ ΠΤΩΣΙΝ ΤΗΣΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΙΕΣΕΩΣ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΟΡΘΙΑΝ ΘΕΣΙΝ, ΕΝΩ ΕΙΣ ΤΗΝ ΠΡΗΝΗ ΘΕΣΙΝ ΑΥΤΗ ΠΑΡΕΜΕΝΕΝ ΥΨΗΛΗ. ΕΚ ΤΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ ΑΠΕΚΛΕΙΣΘΗΣΑΝ ΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ, ΟΙΤΙΝΕΣ ΕΝΕΦΑΝΙΖΟΝ ΠΛΗΝ ΤΗΣ ΠΤΩΣΕΩΣ ΤΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΙΕΣΕΩΣ ΚΑΙ ΚΛΙΝΙΚΑ ΣΗΜΕΙΑ ΟΡΘΟΣΤΑΤΙΚΗΣ ΥΠΟΤΑΣΕΩΣ. ΟΙ ΥΠΟΛΟΙΠΟΙ 14 ΕΛΗΦΘΗΣΑΝ ΩΣ ΟΜΑΣ ΕΛΕΓΧΟΥ. ΕΞ ΑΥΤΩΝ ΟΙ ΠΕΝΤΕ ΗΣΑΝ ΥΠΕΡΤΑΣΙΚΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ, ΕΙΧΟΝ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΗΝ ΝΕΦΡΙΚΗΝ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΝ, ΥΠΕΒΑΛΛΟΝΤΟ ΕΙΣ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗΝ ΑΝΤΙΥΠΕΡΤΑΣΙΚΗΝ ΑΓΩΓΗΝ, ΔΕΝ ΕΝΕΦΑΝΙΖΟΝ ΟΜΩΣ ΠΤΩΣΙΝ ΤΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΙΕΣΕΩΣ ΕΙΣ ΤΗΝ ΟΡΘΙΑΝ ΘΕΣΙΝ. ΟΙ ΥΠΟΛΟΙΠΟΙ ΕΝΝΕΑ ΕΙΧΟΝ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΝ ΠΙΕΣΙΝ ΚΥΜΑΙΝΟΜΕΝΗΝ ΠΕΡΙ ΤΑ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΑ ΟΡΙΑ. ΕΙΣ ΤΗΝ ΟΜΑΔΑ ΕΛΕΓΧΟΥ ΤΟ ΡΑΔΙΕΝΕΡΓΟΝ ΝΕΦΡΟΓΡΑΜΜΑ ΟΥΔΕΜΙΑΝ ΜΕΤΑΒΟΛΗΝ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΕ, ΠΑΡΕΜΕΙΝΕ ΔΕ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΟΝ ΕΙΣ ΑΜΦΟΤΕΡΑΣ ΤΑΣ ΘΕΣΕΙΣ,ΟΡΘΙΑΝ ΚΑΙ ΠΡΗΝΗ, ΕΝΩ ΕΙΣ ΤΟΥΣ ΥΠΕΡΤΑΣΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΤΟ ΡΑΔΙΕΝΕΡΓΟΝ ΝΕΦΡΟΓΡΑΜΜΑ ΕΙΣ ΤΗΝ ΟΡΘΙΑΝ ΘΕΣΙΝ ΗΤΟ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΟΝ, ΕΙΣ ΔΕ ΤΗΝ ΠΡΗΝΗ ΑΝΑΛΟΓΩΣ ΤΗΣ ΝΕΦΡΙΚΗΣ ΕΠΑΡΚΕΙΑΣ ΑΠΟΚΑΘΙΣΤΑΤΟ ΕΙΣ ΤΟ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΟΝ Η ΕΒΕΛΤΙΟΥΤΟ ΑΙΣΘΗΤΩΝ.

IN THE PRESENT STUDY THE RENAL FUNCTION WAS STUDIED IN PATIENTS, DURING THE CHANGES OF THE BLOOD PRESSURE AFTER HYPOTENSIVE THERAPY AND WHO IN THE ERECT POSITION PRESENTED CONSIDERABLE FALL IN BLOOD PRESSURE, WHICH IN PRONE POSITION RETURNED TO NORMAL LEVEL. RENOGRAMS WERE PERFORMED IN BOTH POSITIONS ON 35 PATIENTS - TWENTY ONE OF THESE HAD HIGH BLOOD PRESSURE AND WHO WERE UNDER HYPOTENSIVE THERAPY - THEIR BLOOD PRESSURE WHILE FELL IN STANDING POSITION RETURNEDTO NORMAL LEVEL IN PRONE POSITION. FROM THE STUDY WERE EXCLUDED THE PATIENTS, WHO PRESENTED BESIDES THE BLOOD PRESSURE CLINICAL SIGNS OF ORTHOSTATIC HYPOTENSION, AS WELL. THE REMAINING 14 PATIENTS WERE THE CONTROL GROUP. FIVE OF THESE WERE HYPERTENSIVE, THEY RECEIVED HYPOTENSIVE THERAPY AND HAD NORMAL RENALFUNCTION WHOSE BLOOD PRESSURE DID NOT FALL IN STANDING POSITION. THE REMAINING NINE OF THE GROUP HAD NORMAL BLOOD PRESSURE. THE RENOGRAM OF THE CONTROL GROUP WAS NOT CHANGED AND REMAINED NORMAL IN BOTH POSITIONS WHILE IN HYPERTENSIVES THE ABNORMAL RENORGAM IN THE STANDING POSITION BECAME NORMAL IN THE PROME POSITION OR IMPROVED ON THE SUFFICIENCY OF THE RENAL FUNCTION.