ΩΚΥΤΟΚΙΝΗ - ΝΕΟΓΝΙΚΟΣ ΙΚΤΕΡΟΣ.

Abstract

ΝΕΟΓΝΙΚΗ ΥΠΕΡΧΟΛΕΡΥΘΡΙΝΑΙΜΙΑ ΕΠΙ ΑΠΟΥΣΙΑΣ ΑΙΜΟΛΥΤΙΚΗΣ ΝΟΣΟΥ ΕΞ ΑΣΥΜΒΑΤΟΤΗΤΟΣ RHESUS ΔΙΑΠΙΣΤΟΥΤΑΙ ΜΕΤ'ΑΥΞΟΥΣΗΣ ΣΥΧΝΟΤΗΤΟΣ ΕΙΣ ΤΟ PRINCESS MARY MATERNITY HOSPITAL ΩΣ ΚΑΙ ΕΙΣ ΕΤΕΡΑ ΜΑΙΕΥΤΗΡΙΑ ΤΗΣ ΑΓΓΛΙΑΣ. ΕΙΣ ΤΗΝ ΠΑΡΟΥΣΑΝ ΜΕΛΕΤΗΝ ΕΞΗΤΑΣΘΗ Η ΕΠΙΔΡΑΣΙΣ ΤΗΣ ΠΡΟΚΛΗΣΕΩΣ ΤΟΥ ΤΟΚΕΤΟΥ ΤΩΝ ΜΗΤΕΡΩΝ ΔΙ'ΩΚΥΤΟΚΙΝΗΣ ΕΠΙ ΤΗΣ ΣΥΧΝΟΤΗΤΟΣ ΕΜΦΑΝΙΣΕΩΣ "ΣΗΜΑΝΤΙΚΟΥ" ΙΚΤΕΡΟΥ ΕΙΣ ΤΑ ΤΕΛΕΙΟΜΗΝΑ ΝΕΟΓΝΑ. ΩΣ "ΣΗΜΑΝΤΙΚΟΣ" ΙΚΤΕΡΟΣ ΕΘΕΩΡΗΘΗ Ο ΑΝΤΙΣΤΟΙΧΩΝ ΕΙΣ ΜΕΓΙΣΤΗΝ ΤΙΜΗΝ ΧΟΛΕΡΥΘΡΙΝΗΣ ΤΟΥ ΟΡΟΥ>=10 MG ΑΝΑ 100 ML. ΕΞΗΚΟΝΤΑ - ΔΥΟ ΝΕΟΓΝΑ ΓΕΝΝΗΘΕΝΤΑ ΚΑΤΟΠΙΝ ΠΡΟΚΛΗΤΟΥ ΤΟΚΕΤΟΥ ΣΥΝΕΚΡΙΘΗΣΑΝ ΠΡΟΣ ΤΟΝ ΑΥΤΟΝ ΑΡΙΘΜΟΝ ΝΕΟΓΝΩΝ ΓΕΝΝΗΘΕΝΤΩΝ ΚΑΤΟΠΙΝ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΟΥ ΤΟΚΕΤΟΥ. ΜΟΛΟΝΟΤΙ ΔΙΕΠΙΣΤΩΘΗ ΥΨΗΛΟΤΕΡΑ ΣΥΧΝΟΤΗΣ ΕΜΦΑΝΙΣΕΩΣ "ΣΗΜΑΝΤΙΚΟΥ" ΙΚΤΕΡΟΥ ΕΙΣ ΤΑ ΜΕΤΑ ΠΡΟΚΛΗΣΙΝ ΤΟΥ ΤΟΚΕΤΟΥ ΓΕΝΝΗΘΕΝΤΑ ΝΕΟΓΝΑ, ΑΥΤΗ ΔΕΝ ΗΤΟ ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΩΣ ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ. ΤΟΥΤΟ ΔΥΝΑΤΟΝ ΝΑ ΕΡΜΗΝΕΥΘΗ ΕΚ ΤΗΣ ΜΕΓΑΛΗΣ ΥΠΕΡΟΧΗΣ ΓΥΝΑΙΚΩΝ (77.4%) ΕΙΣ ΤΑΣ ΟΠΟΙΑΣ ΑΠΗΤΗΘΗΣΑΝ ΜΙΚΡΑΙ ΟΛΙΚΑΙ ΔΟΣΕΙΣ ΩΚΥΤΟΚΙΝΗΣ ΛΟΓΩ ΤΟΥ ΛΙΑΝ ΥΨΗΛΟΥ ΒΑΘΜΟΥ ΕΥΑΙΣΘΗΣΙΑΣ ΑΥΤΩΝ ΠΡΟΣ ΤΟ ΦΑΡΜΑΚΟΝ. ΕΠΙΣΗΣ ΔΙΕΠΙΣΤΩΘΗ ΟΤΙ ΤΑ ΜΕΤΑ ΠΡΟΚΛΗΣΙΝ ΤΟΥ ΤΟΚΕΤΟΥ ΓΕΝΝΗΘΕΝΤΑ ΝΕΟΓΝΑ ΑΠΩΛΕΣΑΝ ΣΗΜΑΝΤΙΚΩΣ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΟΝ ΒΑΡΟΣ.Η ΑΠΩΛΕΙΑ ΑΥΤΗ ΤΟΥ ΒΑΡΟΥΣ ΗΤΟ ΑΣΧΕΤΟΣ ΠΡΟΣ ΤΗΝ ΕΜΦΑΝΙΣΙΝ Η ΜΗ ΝΕΟΓΝΙΚΟΥ ΙΚΤΕΡΟΥ. ΕΙΣ ΤΡΙΑΚΟΝΤΑ ΔΥΟ ΕΚ ΤΩΝ ΜΕΤΑ ΠΡΟΚΛΗΣΙΝ ΤΟΥ ΤΟΚΕΤΟΥ ΓΕΝΝΗΘΕΝΤΩΝ ΝΕΟΓΝΩΝ ΕΧΟΡΗΓΗΘΗ ΦΑΙΝΟΒΑΡΒΙΤΑΛΗ, ΠΛΗΝ ΟΜΩΣ ΤΟ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΘΕΝ ΣΧΗΜΑ ΧΟΡΗΓΗΣΕΩΣ ΔΕΝ ΕΙΧΕΝ ΩΣ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑ ΣΗΜΑΝΤΙΚΗΝ ΕΛΑΤΤΩΣΙΝ ΕΙΣ ΤΗΝ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΕΜΦΑΝΙΣΕΩΣ "ΣΗΜΑΝΤΙΚΟΥ" ΝΕΟΓΝΙΚΟΥ ΙΚΤΕΡΟΥ. ΠΑΝΤΩΣ ΕΙΣ ΤΑ ΤΡΙΑ ΒΑΡΕΩΣ (ΠΕΡΙΚΟΠΗ ΠΕΡΙΛΗΨΗΣ)

NEONATAL HYPERBILIRUBINAEMIA WITHOUT EVIDENCE OF RHESUS ISOIMMUNISATION HAS BEEN FOUND TO BE INCREASING AT THE PRINCESS MARY MATERNITY HOSPITAL AS IN MANY OTHER PLACES IN BRITAIN. IN THE PRESENT PROSPECTIVE CONTROLLED STUDY THE INFLUENCE OF INDUCTION OF LABOUR BY OXYTOCICS ON THE INCIDENCE OF JAUNDICE IN TERMNEONATES WAS EXAMINED. SIXTY - TWO INFANTS BORN AFTER INDUCTION OF LABOUR WERE MATCHED FOR SEX TO AN EQUAL NUMBER OF BABIES BORN AFTER SPONTANEOUS ONSET OF LABOUR. AS "SIGNIFICANT" JAUNDICE WAS REGARDED THE PEAK SERUM BILIRUBIN OF >=10 MG/100 ML. NO SIGNIFICANTLY HIGHER INCIDENCE OF SUCH JAUNDICE IN RELATION TO INDUCTION OF LABOUR WAS FOUND BUT THIS MIGHT HAVE BEEN DUE TO THE GREAT PREPONDERANCE OF WOMEN (77.4%) WHO REQUIRED SMALL TOTAL DOSES OF OXYTOCIN, THUS SHOWING A HIGH DEGREE OF UTERINE RESPONSIVNESS TO OXYTOCIN. IT WAS ALSO SHOWN THAT THE INFANTS BORN AFTER INDUCTION OF LABOUR LOST SIGNIFICANTLY MORE WEIGHT BUT THE RAPID POSTNATAL WEIGHT LOSS AS SUCH WAS NOT ASSOCIATED WITH SIGNIFICANTLY INCREASED INCIDENCE OF JAUNDICE. THIRTY - TWO OF THE BABIES BORN AFTER INDUCTION OF LABOUR WERE TREATED WITH PHENOBARBITONE, BUT THE REGIME EMPLOYED DID NOT RESULT IN SIGNIFICANT DECREASE IN THE INCIDENCE OF "SIGNIFICANT" JAUNDICE. HOWEVER, THE THREE SEVERELY HYPERBILIRUBINAEMIC INFANTS OF THE STUDY WERE NOT TREATED WITH PHENOBARBITONE. A SUBSEQUENT COMPARISON OF THE JAUNDICED AGAINST THE NON - JAUNDICED INFANTS REVEALED A SIGNIFICANTLY HIGHER INCIDENCE OF BREAST - FEEDING, AMONG THE JAUNDICED INFANTS.