ΣΥΜΒΟΛΗ ΕΙΣ ΤΗΝ ΔΙΑΓΝΩΣΙΝ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑΝ ΤΗΣ ΚΟΙΛΙΑΚΗΣ ΤΑΧΥΚΑΡΔΙΑΣ

Abstract

ΕΠΙ 4.970 ΚΑΡΔΙΟΠΑΘΩΝ, ΝΟΣΗΛΕΥΘΕΝΤΩΝ ΩΣ ΕΣΩΤΕΡΙΚΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΤΕΛΕΥΤΑΙΑΝ ΕΝΔΕΚΑΕΤΙΑΝ, ΕΠΕΛΕΓΗΣΑΝ 28 ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ ΚΟΙΛΙΑΚΗΣ ΤΑΧΥΚΑΡΔΙΑΣ, ΗΤΟΙ ΑΝΑΛΟΓΙΑΣ 0,6%. ΕΚ ΤΩΝ 28 ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΚΟΙΛΙΑΚΗΝ ΤΑΧΥΚΑΡΔΙΑΝ 24 ΗΣΑΝ ΑΡΡΕΝΕΣ ΚΑΙ 4 ΘΗΛΕΙΣ ΗΛΙΚΙΑΣ ΑΠΟ 25 ΜΕΧΡΙ 84 ΕΤΩΝ. ΕΙΚΟΣΙΝ ΕΙΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΕΠΑΣΧΟΝ ΕΞ ΑΡΤΗΡΙΟΣΚΛΗΡΩΤΙΚΗΣ ΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΑΣ ΤΡΕΙΣ ΕΚ ΡΕΥΜΑΤΙΚΗΣ ΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΑΣ, ΤΡΕΙΣ ΕΞ ΥΠΕΡΤΑΣΙΚΗΣ ΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΑΣ, ΚΑΙ ΕΙΣ ΕΚ ΝΕΥΡΟΦΥΤΙΚΩΝ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ. ΤΑ ΣΥΝΗΘΕΣΤΕΡΑ ΥΠΟΚΕΙΜΕΝΙΚΑ ΕΝΟΧΛΗΜΑΤΑ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΗΣΑΝ ΚΑΤΑ ΣΕΙΡΑΝ ΣΥΧΝΟΤΗΤΟΣ ΤΟ ΑΙΣΘΗΜΑ ΠΡΟΚΑΡΔΙΩΝ ΠΑΛΜΩΝ,Η ΔΥΣΠΝΟΙΑ, Η ΚΑΤΑΒΟΛΗ ΤΩΝ ΔΥΝΑΜΕΩΝ, Η ΕΦΙΔΡΩΣΙΣ, Η ΛΥΠΟΘΥΜΙΑ, ΤΟ ΠΡΟΚΑΡΔΙΟΝΚΑΙ ΟΠΙΣΘΟΣΤΕΡΝΙΚΟΝ ΑΛΓΟΣ, ΤΟ ΑΙΣΘΗΜΑ ΕΠΙΚΕΙΜΕΝΟΥ ΘΑΝΑΤΟΥ ΚΑΙ Η ΖΑΛΗ. ΕΚ ΤΗΣΑΚΡΟΑΣΕΩΣ ΤΗΣ ΚΑΡΔΙΑΣ ΣΥΧΝΟΤΑΤΟΝ ΕΥΡΗΜΑ ΗΤΟ Η ΒΥΘΙΟΤΗΣ ΤΩΝ ΚΑΡΔΙΑΚΩΝ ΤΟΝΩΝ. Ο ΡΥΘΜΟΣ ΤΗΣ ΚΟΙΛΙΑΚΗΣ ΤΑΧΥΚΑΡΔΙΑΣ ΗΤΟ ΡΥΘΜΙΚΟΣ ΕΙΣ 23 ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ, ΕΙΣ ΔΕ ΤΑ ΥΠΟΛΟΙΠΑ 5 ΑΡΡΥΘΜΟΣ. Η ΜΕΣΗ ΚΟΙΛΙΑΚΗ ΣΥΧΝΟΤΗΣ ΤΗΣ ΡΥΘΜΙΚΗΣ ΤΑΧΥΚΑΡΔΙΑΣ ΗΤΟ 188ΚΑΙ ΤΗΣ ΑΡΡΥΘΜΟΥ 173 ΚΑΤΑ ΛΕΠΤΟΝ. Ο ΜΕΣΟΣ ΟΡΟΣ ΤΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΙΕΣΕΩΣ ΚΑΤΑ ΤΟΝ ΠΑΡΟΞΥΣΜΟΝ ΚΟΙΛΙΑΚΗΣ ΤΑΧΥΚΑΡΔΙΑΣ ΗΤΟ ΧΑΜΗΛΟΣ (78/43Χ.Μ.). Ο ΟΓΚΟΣ ΤΗΣ ΚΑΡΔΙΑΣ ΗΤΟ ΗΥΞΗΜΕΝΟΣ ΕΙΣ 94% ΠΕΡΙΠΟΥ ΤΩΝ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ. Η ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ ΑΝΕΥΡΕΘΗ ΣΥΧΝΑΚΙΣ ΕΙΣ ΤΟ 53% ΤΩΝ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΩΝ. ΕΚ ΤΩΝ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΩΝ ΕΞΕΤΑΣΕΩΝ ΠΑΡΕΤΗΡΗΘΗ ΣΥΝΗΘΩΣ ΑΥΞΗΣΙΣ ΤΟΥ ΣΑΚΧΑΡΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ, ΤΗΣ ΚΑΘΙΖΗΣΕΩΣ, ΤΩΝ ΤΡΑΝΣΑΜΙΝΑΣΩΝ, ΤΗΣ ΟΥΡΙΑΣ, ΤΗΣ ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗΣ, ΤΩΝ ΛΕΥΚΩΝ ΑΙΜΟΣΦΑΙΡΙΩΝ ΚΑΙ ΤΟΥ ΛΕΥΚΩΜΑΤΟΣ ΤΩΝ ΟΥΡΩΝ. (ΠΕΡΙΚΟΠΗ ΠΕΡΙΛΗΨΗΣ)

FROM 4.970 CARDIAC PATIENTS HOSPITALIZED DURING THE PAST 11 YEARS 28 CASES OF VENTRICULAR TACHYCARDIA HAVE BEEN CHOSEN, THATISIN A PROPORTION OF 0,6%. TWENTYFOUR, OF THE 28 PATIENTS WITH VENTRICULAR TACHYCARDIA, WERE MALES AND FOUR FEMALES FROM 25 TO 84 YEARS OLD. TWENTY ONE PATIENTS SUFFERED FROM ARTERIOSCLEROTIC HEART DISEASE, 3 FROM RHEUMATIC HEART DISEASE, 3 FROM HYPERTENSIVE HEARTDISEASE AND ONE FROM NEUROSIS. THE COMMONEST SUBJECTIVE COMPLAINTS OF THE PATIENTS WERE PRECORDIAL PALPITATION, DYSPNEA, WEAKNESS, PERSPIRATION, FAINTNESSPRECORDIAL AND SUBSTERNAL PAIN, SENSATION OF IMPENDING DEATH AND DIZZINESS. FROM THE ANSCULTATION OF THE HEART A FREQUENT FINDING WAS WEAKNESS OF BOTH HEART SOUNDS. THE RHYTHM OF THE VENTRICULAR TACHYCARDIA WAS RHYTHMIC IN 23 CASES AND ARRHYTHMIC IN 5 CASES. THE MEAN VENTRICULAR RATE OF THE RHYTHMIC TACHYCARDIA WAS 188 AND OF THE ARRHYTHMIC 173 PER MINUTE. THE MEAN ARTERIAL PRESSURE DURING THE PAROXYSM OF VENTRICULAR TACHYCARDIA WAS LOW (78/43M.M.). THE HEART VOLUME WAS INCREASED IN 94% OF THE PATIENTS. CONGESTIVE HEART FAILURE HAS BEEN FOUND FREQUENTLY, IN 53% OF THE CASES. THE LABORATORY EXAMINATIONS SHOWED AN INCREASE, OF THE BLOOD SUGAR, THE SEDIMENTATION RATE, THE TRANSAMINASE VALUES, THE UREA NITROGEN, THE CHOLESTERAL, THE WHITE BLOOD CELLS AND THE URIN ALBUMIN. THE ECG SHOWED THAT THE COMMON TYPE OF VENTRICULAR TACHYCARDIA WAS THE MOST FREQUENT. THE REPETITIVE TYPE (ABSTRACT TRUNCATED)