ΣΥΜΒΟΛΗ ΕΙΣ ΤΗΝ ΜΕΛΕΤΗΝ ΤΟΥ ΤΡΑΥΜΑΤΙΚΟΥ ΕΞΑΡΘΡΗΜΑΤΟΣ ΤΟΥ ΓΟΝΑΤΟΣ (ΜΗΡΟΚΝΗΜΙΚΗΣ ΑΡΘΡΩΣΕΩΣ)

Abstract

1. ΤΟ ΤΡΑΥΜΑΤΙΚΟΝ ΕΞΑΡΘΡΗΜΑ ΤΟΥ ΓΟΝΑΤΟΣ ΕΙΝΑΙ ΑΣΥΝΗΘΗΣ ΒΛΑΒΗ ΤΗΣ ΟΠΟΙΑΣ ΟΜΩΣ Η ΑΓΓΕΙΑΚΗ ΕΠΙΠΛΟΚΗ, ΡΗΞΙΣ ΙΓΝΥΑΚΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΣ, ΣΥΧΝΟΤΑΤΑ ΟΔΗΓΕΙ ΕΙΣ ΑΚΡΩΤΗΡΙΑΣΜΟΝ. 2. Η ΣΥΧΝΟΤΗΣ ΑΥΤΟΥ ΜΕ ΤΗΝ ΠΡΟΟΔΟΝ ΤΟΥ ΤΕΧΝΙΚΟΥ ΠΟΛΙΤΙΣΜΟΥ, ΚΑΙ ΔΗ ΛΟΓΩ ΑΥΞΗΣΕΩΣ ΤΩΝ ΤΡΟΧΑΙΩΝ ΑΤΥΧΗΜΑΤΩΝ, ΕΧΕΙ ΑΥΞΗΘΗ. 3. Η ΔΙΑΓΝΩΣΙΣ ΤΗΣ ΒΛΑΒΗΣ ΕΙΝΑΙ ΕΥΚΟΛΟΣ, ΤΑΧΙΣΤΑ ΟΜΩΣ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΣΤΡΕΦΕΤΑΙ Ο ΙΑΤΡΟΣ ΠΡΟΣ ΑΝΑΖΗΤΗΣΙΝ ΤΩΝ ΕΠΙΠΛΟΚΩΝ ΙΔΙΩΣ ΤΗΣ ΡΗΞΕΩΣ ΤΗΣ ΙΓΝΥΑΚΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΣ. 4. Η ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΟΥ ΕΞΑΡΘΡΗΜΑΤΟΣ ΤΟΥ ΓΟΝΑΤΟΣ ΔΕΟΝ ΝΑ ΕΙΝΑΙ ΑΜΕΣΟΣ ΚΑΙ ΣΥΝΙΣΤΑΤΑΙ : Α. ΣΥΝΤΗΡΗΤΙΚΗ. ΔΙΟΤΙ Η ΣΥΝΤΗΡΗΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΩΝ ΜΗ ΕΠΙΠΕΠΛΕΓΜΕΝΩΝ ΕΞΑΡΘΡΗΜΑΤΩΝ ΕΧΕΙ ΝΑ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΕΚΠΛΗΚΤΙΚΩΣ ΚΑΛΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ. Β. ΣΥΝΤΗΡΗΤΙΚΗ ΚΑΙ ΕΙΣ ΔΕΥΤΕΡΟΝ ΧΡΟΝΟΝ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ. ΕΠΙ ΠΑΡΑΜΟΝΗΣ ΑΣΤΑΘΕΙΑΣ ΣΥΝΕΠΕΙΑ ΜΗ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΕΩΣ ΕΝΟΣ Η ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΩΝ ΚΥΡΙΩΝ ΣΥΝΔΕΣΜΩΝ ΠΡΟΣ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΙΝ ΤΗΣ ΣΥΝΔΕΣΜΙΚΗΣ ΒΛΑΒΗΣ. Γ. ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΟΠΩΣΔΗΠΟΤΕ: Ι. ΕΠΙ ΕΠΙΠΕΠΛΕΓΜΕΝΟΥ ΕΞΑΡΘΡΗΜΑΤΟΣ, ΗΤΟΙ ΚΑΘΑΡΙΣΜΟΣ ΚΑΙ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΙΣ ΤΩΝ ΣΥΝΔΕΣΜΙΚΩΝ ΒΛΑΒΩΝ. ΙΙ. ΕΠΙ ΡΗΞΕΩΣ Η ΚΑΙ ΥΠΟΨΙΑΣ ΡΗΞΕΩΣ ΤΗΣ ΙΓΝΥΑΚΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΣ, ΑΝΕΥ ΚΑΘΥΣΤΕΡΗΣΕΩΣ, ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΙΣ ΚΑΙ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΙΣ ΑΥΤΗΣ. ΙΙΙ. ΚΑΘΩΣ ΕΠΙΣΗΣ ΚΑΙ ΕΠΙ ΕΜΠΛΟΚΗΣ ΚΑΙ ΑΔΥΝΑΜΙΑΣ ΩΣ ΕΚ ΤΟΥΤΟΥ ΤΗΣ ΚΛΕΙΣΤΗΣ ΑΝΑΤΑΞΕΩΣ.

1. THE TRAUMATIC DISLOCATION OF THE KNEE IS NOT A COMMON LESION BUT IT IS APPEARING RELATIVELY MORE OFTEN IN THE LAST DECADER DUE TO THE INCREASE OF ROAD AND INDUSTRIAL ACCIDENT. 2. AFTER THE INITIAL DIAGNOSIS THE SURGEON SHOULD TRY TO RECOGNIZE THE POSSIBLE VASCULAR COMPLICATIONS, NAMELY. THE RUPTURE OF THE POPLITEAL ARTERY, WHICH WAS THE CAUSE FOR AN AMPUTATION OF THE LEG WHENEVER THE TREATMENT HAS BEEN DELAYED. 3. THE TREATMENT OF THE DISLOCATION OF THE KNEE SHOULD BE IMMEDIATE. A. IN CASE OF A DISLOCATION WITHOUT COMPLICATIONS, CONSERVATIVE TREATMENTS THE METHOD OF CHOISE. B. SURGICAL TREATMENT MAY FOLLOW IN A SECOND IN CASES OF MAJOR LIGAMENTOUS DISCUPTION WITH INSTABILITY AND IT HASRESULTED IN USEFUL KNEES. C. SURGICAL TREATMENT IS APPLIED, IMMEDIATELY: A) IN CASES OF A COMPOUND DISLOCATION OF THE KNEE. B) IN CASES OF A RUPTURE OF THEPOPLITEAL ARTERY OF SUSPECTED VASCULAR LESIONS; EARLY EXPLORATION IS MANDATORY. C) IN CASES OF DISLOCATION OF THE KNEE WITH CAPSULAR INTERPOSITION WHEN THEREDUCTION IS NOT POSSIBLE BY MANIPULATION.