ΣΥΜΒΟΛΗ ΣΤΗΝ ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΤΗΣ ΑΞΙΑΣ ΤΩΝ ΣΙΑΛΟΒΛΕΝΝΩΝ ΤΟΥ ΒΛΕΝΝΟΓΟΝΟΥ ΤΟΥ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ ΣΑΝ ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΟΥ ΔΕΙΚΤΗ ΜΕΤΑ ΚΟΛΕΚΤΟΜΗ ΓΙΑ ΚΑΡΚΙΝΟ

Abstract

THE PURPOSE OF THIS PROSPECTIVE STUDY HAS BEEN TO ACCESS THE PROGNOSTIC VALUE OF PATHOLOGICAL MUCINS IN THE MUCOUS OF THE LARGE INTESTINE. BETWEEN 1989 AND 1992, 252 PATIENTS WERE TREATED FOR COLORECTAL CANCER IN 4TH SURGICAL DEPARTMENT OF G.H. "EVANGELISMOS". THE STUDY GROUP WERE 185 (73,4%) PATIENTS WHO WERE OPERATED FOR COLORECTAL CARCINOMA WITH CURATIVE PURPOSE. THE TYPE OF MUCIN (INQUANTITY AND QUALITY) WAS CORRELATED WITH AGE, SEX, TUMOUR SIZE, THE MACROSCOPIC APPEARANCE OF THE TUMOUR, THE POSITION OF THE NEOPLASM IN THE LARGE INTESTINE, THE DIFFERENTIATION OF THE TUMOUR, THE STAGE OF THE DISEASE, THE NUMBER OF FLIRTED LYMPH NODES, THE FILTRATION OF VESSELS AND NERVES, THE COEXISTENCE OF ADENOMA ALONE OR TOGETHER WITH DIVERTICULAR DISEASE. THERE WAS NO STATISTICALLY SIGNIFICANT CORRELATION OF MUCIN PRODUCTION WITH THE ABOVE STUDIED FACTORS. WE ALSO STUDIED THE MUCINS FROM THE TUMOUR AREA, THE TRANSITIONAL MUCOSA AND FROM THE PROXIMAL AND DISTAL RESECTION MARGINS OF THE LARGE INTESTINE. THE POSTOPERATIVE FOLLOW UP OF THE PATIENTS FOR THE PRESENCE OR NOT OF LOCAL RECURRENCE WAS BASED ON COLONOSCOPY AND BIOPSY OF THE LARGE INTESTINE FROM THE ANASTOMOSIS AREA, THE CLINICAL EXAMINATION OF THE PATIENTS, THE RADIOLOGICAL EXAMINATION AND OTHER METHODS (SUCH AS LAPAROTOMY, CANCER INDICATORS ETC). POSTOPERATIVE FOLLOW UP RANGED FROM 12 TO 57 MONTHS. THE CASES WITH PATIENT DEATH ANDLOCAL RECURRENCE WERE STUDIED AS WELL AS THE SURVIVAL OF THE PATIENTS. WE STUDIED THE SURVIVAL OF THE PATIENTS CONSIDERING THE TYPE OF MUCIN PRODUCTION. (ABSTRACT TRUNCATED)

ΣΚΟΠΟΣ ΤΗΣ ΠΑΡΟΥΣΗΣ ΠΡΟΟΠΤΙΚΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ ΗΤΑΝ ΝΑ ΕΚΤΙΜΗΣΕΙ ΤΗΝ ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΗ ΑΞΙΑ ΤΗΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣ ΤΩΝ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΩΝ ΒΛΕΝΝΩΝ ΣΤΟ ΒΛΕΝΝΟΓΟΝΟ ΤΟΥ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ. ΚΑΤΑ ΤΟ ΧΡΟΝΙΚΟ ΔΙΑΣΤΗΜΑ 1989-1992, 252 ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΚΑΝ ΓΙΑ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΠΑΧΕΟΣΕΝΤΕΡΟΥ, ΣΤΗ Δ' ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΤΟΥ Γ.Π.Ν. "Ο ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ". ΑΠΟ ΑΥΤΟΥΣ 185 (73,4%), ΥΠΟΒΛΗΘΗΚΑΝ ΣΕ ΔΥΝΗΤΙΚΑ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΕΓΧΕΙΡΗΣΗ. ΣΕ ΟΛΟΥΣ ΤΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΕΓΙΝΕ ΑΝΑΛΥΣΗ ΤΩΝ ΠΑΡΑΓΟΜΕΝΩΝ ΒΛΕΝΝΩΝ. ΟΙ ΒΛΕΝΝΕΣ ΜΕΛΕΤΗΘΗΚΑΝ (ΠΟΙΟΤΙΚΑ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΑ) ΣΕ ΣΧΕΣΗ ΜΕ ΤΗΝ ΗΛΙΚΙΑ, ΤΟ ΦΥΛΟ, ΤΟ ΜΕΓΕΘΟΣ ΤΟΥ ΝΕΟΠΛΑΣΜΑΤΟΣ, ΤΗΜΑΚΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ ΤΟΥ ΟΓΚΟΥ, ΤΗ ΘΕΣΗ ΤΟΥ ΣΤΟ ΠΑΧΥ ΕΝΤΕΡΟ, ΤΗ ΔΙΑΦΟΡΟΠΟΙΗΣΗΤΟΥ ΟΓΚΟΥ, ΤΟ ΣΤΑΔΙΟ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ, ΤΟΝ ΑΡΙΘΜΟ ΤΩΝ ΔΙΗΘΗΜΕΝΩΝ ΛΕΜΦΑΔΕΝΩΝ, ΤΗ ΔΙΗΘΗΣΗ ΑΓΓΕΙΑΚΩΝ ΣΤΕΛΕΧΩΝ ΚΑΙ ΝΕΥΡΩΝ, ΤΗ ΣΥΝΥΠΑΡΞΗ ΑΠΟΦΡΑΞΕΩΣ Η/ΚΑΙ ΔΙΑΤΡΗΣΕΩΣ ΕΝΕΚΑ ΤΟΥ ΝΕΟΠΛΑΣΜΑΤΟΣ ΚΑΙ ΤΗ ΣΥΝΥΠΑΡΞΗ ΑΔΕΝΩΜΑΤΩΝ Η/ΚΑΙ ΕΚΚΟΛΠΩΜΑΤΩΝ. ΔΕΝ ΒΡΕΘΗΚΕ ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΤΩΝ ΠΑΡΑΓΟΜΕΝΩΝ ΒΛΕΝΝΩΝ, ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΑ ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ, ΜΕ ΤΟΥΣ ΠΑΡΑΠΑΝΩ ΑΝΑΦΕΡΟΜΕΝΟΥΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ. ΟΙ ΒΛΕΝΝΕΣ ΕΠΙΣΗΣ ΜΕΤΡΗΘΗΚΑΝ ΣΤΗ ΠΕΡΙΟΧΗ ΤΟΥ ΟΓΚΟΥ,ΤΟΥ ΜΕΤΑΒΑΤΙΚΟΥ ΒΛΕΝΝΟΓΟΝΟΥ ΚΑΘΩΣ ΕΠΙΣΗΣ ΚΑΙ ΣΤΑ ΑΚΡΑ ΤΟΥ ΕΚΤΑΜΕΝΤΟΣ ΤΜΗΜΑΤΟΣΤΟΥ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ. Η ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΓΙΑ ΤΗΝ ΥΠΑΡΞΗΗ ΜΗ ΤΟΠΙΚΗΣ ΥΠΟΤΡΟΠΗΣ ΕΓΙΝΕ ΜΕ ΒΑΣΗ ΤΗΝ ΚΟΛΟΝΟΣΚΟΠΗΣΗ ΚΑΙ ΤΗΝ ΒΙΟΨΙΑ ΤΟΥ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ ΑΠΟ ΤΗΝ ΠΕΡΙΟΧΗ ΤΗΣ ΑΝΑΣΤΟΜΩΣΗΣ, ΤΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΤΟΝ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΛΕΓΧΟ ΚΑΙ ΜΕ ΑΛΛΕΣ ΜΕΘΟΔΟΥΣ (ΟΠΩΣ ΛΑΠΑΡΟΤΟΜΙΑ, ΚΑΡΚΙΝΙΚΟΙ ΔΕΙΚΤΕΣ Κ.Α.). (ΠΕΡΙΚΟΠΗ ΠΕΡΙΛΗΨΗΣ)