Διερεύνηση της επίδρασης του χρόνιου πόνου στην ψυχική ανθεκτικότητα και την ποιότητα ζωής των ασθενών με χρόνια νεφρική νόσο

Abstract

Background: People with Chronic Kidney Disease stage 5 face quite a lot changes in their quality of life due to painful sings and symptoms of the disease, the changes in mental status, the interventions needed and the new conditions in their everyday life following the dialysis programme. Objectives: The present study aimed at examining the effect of chronic pain on resilience and quality of life of people on maintance in-center haemodialysis. Materials and Methods: A cross-sectional study of 361 adults on haemodialysis in Northern Greece was conducted using the Connor-Davidson Resilience Scale (CD-RISC), the Pain Self-Efficacy Questionnaire (PSEQ), and the Kidney Disease Quality of Life (KDQOL-36) questionnaires. Participants had to be on dialysis for more than 6 months, to be adults and to have a good level in Greek language. Results: The participants in the study were mainly males (69.7%, n=248), married (56%, n=202), with children (75.1%, n=271) and residing in urban areas (63.4%, n=229). The mean age of the participants was 61.1(±15,5) years old. Statistical analysis indicated that the higher the resilience, the higher the pain self-efficacy in the particular sample. In addition, symptoms and burden of kidney disease was less in participants with higher pain self-efficacy, resulting in better quality of life. Conclusion: The study concluded that the level of resilience is proportional to pain selfe-efficacy, regardless of age and gender. Healthcare professionals using appropriate assessment tools and implementing pharmacological and non-pharmacological interventions can improve quality of life for people on haemodialysis.

Εισαγωγή: Τα άτομα με Χρόνια Νεφρική Νόσο σταδίου 5 αντιμετωπίζουν αρκετές μεταβολές στην ποιότητα ζωής τους λόγω των επώδυνων σημείων και συμπτωμάτων της νόσου, της αλλαγής στην ψυχολογική κατάσταση, των παρεμβάσεων που απαιτούνται αλλά και των νέων συνθηκών της καθημερινότητας εξαιτίας του προγράμματος αιμοκάθαρσης. Σκοπός: Η παρούσα συγχρονική μελέτη παρατήρησης σκοπό είχε την διερεύνηση της επίδρασης του χρόνιου πόνου στην ψυχική ανθεκτικότητα και την ποιότητα ζωής ατόμων που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση. Υλικό και Μέθοδοι: Μελετήθηκαν 361 ενήλικα άτομα που υποβαλλόταν σε αιμοκάθαρση στη Βόρεια Ελλάδα. Η μελέτη πραγματοποιήθηκε με την Κλίμακα Ανθεκτικότητας των Connor-Davidson (CD-RISC), το Ερωτηματολόγιο της Αυτοαποτελεσματικότητας του Πόνου (PSEQ) και το ερωτηματολόγιο της Ποιότητας Ζωής των Ατόμων με Νεφρική Νόσο (KDQOL-36). Τα άτομα θα έπρεπε να υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση για περισσότερους από 6 μήνες και να έχουν ένα καλό επίπεδο επικοινωνίας στην Ελληνική γλώσσα. Αποτελέσματα: Οι συμμετέχοντες ήταν κυρίως άνδρες (69.7%, n=248), παντρεμμένοι (56%, n=202), με παιδιά (75.1%, n=271) και κατοικούσαν σε αστική περιοχή (63.4%, n=229). Η μέση ηλικία των συμμετεχόντων ήταν 61.1(±15,5) έτη. Η στατιστική ανάλυση έδειξε ότι όσο υψηλότερη ήταν η ψυχική ανθεκτικότητα των ατόμων, τόσο υψηλότερη ήταν η αυτοαποτελεσματικότητα του πόνου. Επιπλέον, τα συμπτώματα και το φορτίο της νεφρικής νόσου μειωνόταν στα άτομα που είχαν υψηλότερη ανθεκτικότητα οδηγώντας σε καλύτερη ποιότητα ζωής. Συμπεράσματα: Η μελέτη κατέληξε στο ότι τα επίπεδα της ψυχικής ανθεκτικότητας είναι αναλογικά με την αυτοαποτελεσματικότητα του πόνου, ανεξάρτητα από την ηλικία και το φύλο. Οι επαγγελματίες υγείας χρησιμοποιώντας τα κατάλληλα εργαλεία αξιολόγησης και εφαρμόζοντας φαρμακολογικές και μη παρεμβάσεις είναι δυνατό να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής των ατόμων σε αιμοκάθαρση.