Ο ρόλος του Ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος (ΗΕΓ) στην μελέτη σηπτικών ασθενών με και χωρίς συμμετοχή του Κεντρικού Νευρικού Συστήματος. Συσχέτιση ΗΕΓ ευρημάτων με φλεγμονώδεις βιοδείκτες πλάσματος και κλινική έκβαση

Abstract

Sepsis syndrome is the ultimate expression of infections regardless justification.The septic patient may appeardecreased level of consciousness. EEG is a sensitive method and may reveal damage even on physical neurological examination is normal.In the General part of the present study, the concepts of Sepsis, Sepsis-associated Encephalopathy and EEG as a method of diagnosis in various conditions are extensively analyzed. Ιn the special part, was made an attempt to highlight the usefulness of the EEG in the study of septic patients hospitalized outside the ICU.For this reson, a review of the recent international references was carried out. Moreover,was attempted the correlation of plasma inflammatory biomarkers and the inflammatory CSF biomarker NGAL, with the electroencephalographic abnormalities of patients with septic encephalopathy without necessarily primary CNS infection.

Το Σύνδρομο της Σήψης αποτελεί την τελική έκφραση των λοιμώξεων ανεξαρτήτως αιτιολογίας. Ο ασθενής που βρίσκεται σε σήψη μπορεί να παρουσιάσει διαταραχή του επιπέδου συνείδησης. Σχετικά με τη διάγνωση το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα αποτελεί εξαιρετικά ευαίσθητη μέθοδο και μπορεί να αναδείξει βλάβη ακόμα και όταν η φυσική νευρολογική εξέταση είναι φυσιολογική. Στο Γενικό μέρος της παρούσας μελέτης αναλύονται εκτενώς οι έννοιες της Σήψης, της Εγκεφαλοπάθειας σχετιζόμενης με την Σήψη και του ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος ως μεθόδου διάγνωσης σε διάφορες καταστάσεις. Στο ειδικό μέρος επιχειρήθηκε αρχικά η ανάδειξη της χρησιμότητας του ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος στην κλινική πράξη σε σηπτικούς ασθενείς που νοσηλεύονται σε κλινική εκτός ΜΕΘ. Για τον σκοπό αυτόν πραγματοποιήθηκε βιβλιογραφική ανασκόπηση της πρόσφατης διεθνούς βιβλιογραφίας. Επιπλέον, επιχειρήθηκε η συσχέτιση φλεγμονωδών βιοδεικτών πλάσματος αλλά και του φλεγμονώδους βιοδείκτη ΕΝΥ NGAL με τις ηλεκτροεγκεφαλογραφικές διαταραχές ασθενών με εικόνα εγκεφαλοπάθειας από σήψη χωρίς απαραίτητα πρωτογενή λοίμωξη ΚΝΣ.