Συσχέτιση δεικτών οστικού μεταβολισμού και δραστικότητας της ακετυλοχολινεστεράσης σε πρόωρα και τελειόμηνα νεογνά

Abstract

Background: Almost 30% of the premature infants have low body weight and bone mineral density due to prematurity. There is no consensus of screening premature neonates for metabolic bone disease; therefore it is important to investigate the use of bone biochemical parameters. Latest studies involved the activity of acetylcholinesterase as mediator in bone remodeling. It is hypothesized a possible correlation of bone biochemical biomarkers and acetylcholinesterase activity in premature infants. Methods: We studied fifty neonates (26 preterm with gestational age <32 weeks, 24 full-term). Clinical data (sex, gestational week) and anthropometric parameters (body weight) were recorded for each neonate. We directly measured the bone biochemical markers in serum such as alkaline phosphatase, calcium, phosphorus, magnesium and parathyroid hormone. In addition we have measured the acetylcholinesterase activity. Results: Alkaline phosphatase and parathyroid hormone levels were higher but calcium, phosphorus and acetylcholinesterase were lower in premature neonates group compared with full term one. There is a significant positive correlation of gestational age with body weight, calcium and acetylcholinesterase. A significant negative correlation is observed for alkaline phosphatase and parathyroid hormone with gestational age. We found a gestational age-related increase of acetylcholinesterase activity. There were significant relationships between acetylcholinesterase activity with phosphorus and parathyroid hormone.

Ιστορικό: Σχεδόν το 30% των πρόωρων βρεφών έχει χαμηλό σωματικό βάρος και οστική πυκνότητα λόγω πρόωρου τοκετού. Δεν υπάρχει συναίνεση για τον εντοπισμό πρόωρων νεογνών με μεταβολική νόσο των οστών επομένως, είναι σημαντικό να διερευνηθεί η χρήση των βιοχημικών παραμέτρων του οστικού μεταβολισμού. Νεότερες μελέτες αναδεικνύουν την πλειοτροπική δράση της ακετυλοχολινεστεράσης ως μεσολαβητή στην αναμόρφωση του οστού. Στόχος της παρούσας διατριβής είναι η διερεύνηση της πιθανής συσχέτισης των βιοχημικών βιοχημικών δεικτών των οστών και της δράσης της ακετυλοχολινεστεράσης σε πρόωρα και τελειόμηνα νεογνά. Μέθοδοι: Μελετήθηκαν πενήντα νεογνά (26 πρόωρα με ηλικία κύησης <32 εβδομάδες, 24 τελειόμηνα νεογνά). Τα δημογραφικά δεδομένα (φύλο, εβδομάδα κύησης) και οι ανθρωπομετρικές παράμετροι (σωματικό βάρος) καταγράφηκαν για κάθε νεογνό. Μετρήθηκαν άμεσα οι οστικοί βιοχημικοί δείκτες στον ορό, όπως η αλκαλική φωσφατάση, το ασβέστιο, ο φώσφορος, το μαγνήσιο και η παραθυρεοειδής ορμόνη. Επιπλέον, μετρήσαμε τη δραστικότητα της ακετυλοχολινεστεράσης. Αποτελέσματα: Τα επίπεδα αλκαλικής φωσφατάσης και παραθυρεοειδούς ορμόνης ήταν υψηλότερα, αλλά το ασβέστιο, ο φώσφορος και η ακετυλοχολινεστεράση ήταν χαμηλότερα στην ομάδα των πρόωρων νεογνών σε σύγκριση με τα τελειόμηνα νεογνά. Υπάρχει μια σημαντική θετική συσχέτιση της ηλικίας κύησης με το σωματικό βάρος, το ασβέστιο και την ακετυλοχολινεστεράση. Σημαντική αρνητική συσχέτιση παρατηρείται για την αλκαλική φωσφατάση και την παραθυρεοειδή ορμόνη με την ηλικία κύησης. Επίσης εντοπίσαμε μια αύξηση της δραστικότητας της ακετυλοχολινεστεράσης σε σχέση με την εβδομάδα κυήσεως. Υπήρξαν σημαντικές σχέσεις μεταξύ της δραστικότητας της ακετυλοχολινεστεράσης με τον φωσφόρο και την παραθυρεοειδή ορμόνη.