Ενδοσκοπικά ευρήματα ασθενών με συμπτωματολογία γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης και/η δυσπεψίας

Abstract

The endoscopic, and histological findings and helicobacter pylori status in patientswith reflux/and or dyspeptic symptoms present interesting diagnostic challenges forthe clinical gastroenterologist and especially for the endoscopist. Study results differon the correlation between symptoms and endoscopic findings. Patients with dailyheartburn may have no esophageal injury from refluxed material. However, patientswith infrequent heartburn can present with severe GERD complications, includingBarrett’s esophagus. On the contrary, there is and the other opinion, which supportsthat there is a strong correlation between symptoms and endoscopic findings.Regarding to dyspepsia, it remains difficult to be determined the correlation betweendyspeptic symptoms and peptic mucosal lesions, as the etiology of these symptoms isunclear yet. However, patients and physicians must learn to view heartburn anddyspepsia as symptoms of potentially serious condition and treat them accordingly.

Τα ενδοσκοπικά και τα ιστολογικά ευρήματα και η κατάσταση του ελικοβακτηριδίουτου πυλωρού (H.p.) σε ασθενείς με συμπτωματολογία παλινδρόμησης και δυσπεψίαςαποτελούν ενδιαφέρουσες κλινικές προκλήσεις για τον κλινικό γαστρεντερολόγο καιειδικότερα για τον ενδοσκόπο. Τα αποτελέσματα των μελετών ως προς την συσχέτισημεταξύ συμπτωμάτων και ενδοσκοπικών ευρημάτων διαφέρουν. Ασθενείς μεκαθημερινό οπισθοστερνικό καύσο μπορεί να μην παρουσιάζουν οισοφαγικές βλάβεςαπό την παλινδρόμηση του γαστρικού οξέος στον οισοφάγο. Επίσης, ασθενείς μεσπάνια συμπτώματα γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (ΓΟΠ) μπορεί να έχουνσοβαρές επιπλοκές της ΓΟΠΝ συμπεριλαμβανομένου του οισοφάγου Barrett.Αντίθετα υπάρχει και η άλλη άποψη η οποία υποστηρίζει, ότι υπάρχει ισχυρήσυσχέτιση μεταξύ συμπτωμάτων και ενδοσκοπικών ευρημάτων.Σχετικά με τη δυσπεψία, παραμένει δύσκολο να προσδιοριστεί η συσχέτιση μεταξύδυσπεπτικών ενοχλημάτων και πεπτικών βλεννογόνιων βλαβών, όσο η αιτιολογία τηςνόσου δεν είναι ακόμα πλήρως ξεκαθαρισμένη .Εντούτοις, ασθενείς και ιατροί θα πρέπει να μάθουν να βλέπουν κυρίως τονοπισθοστερνικό καύσο και τα δυσπεπτικά συμπτώματα ως συμπτώματα μιαςδυνητικά σοβαρής κατάστασης και να αντιμετωπίζονται κατάλληλα.