Μοριακή και ανοσοϊστοχημική μελέτη των μη μικροκυτταρικών όγκων του πνεύμονα

Abstract

Aim: The aim of our study was the molecular and immunohistochemical investigation of the expression of Epidermal Growth Factor Receptor (EGFR), Hepatocyte Growth Factor (HGF), C-MET and Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF) in non-small cell lung cancer (NSCLC) tissue samples. Materials and Methods: Forty seven cases of NSCLC were selected from the archive material of the First Department of Pathology of National and Kapodistrian University of Athens. The molecular investigation was performed using PCR method and primers for the exons 19/21 and14/16 concerning EGFR and C-MET respectively. The immunohistochemical staining was performed using anti- EGFR/ HGF/C-MET/VEGF/CD 34 antibodies. All data were statistically correlated with each other, so as with various clinicopathologic parameters too, in an attempt to draw conclusions about their prognostic significance.Results: VEGF expression was found to be higher in squamous cell carcinomas, whereas CD34 and HGF expression in adenocarcinomas. CD34 and HGF expression was positively correlated with higher tumor grades, disease stage and lymph node infiltration. No significant mutations were detected.Conclusions:The expression of the selected markers varies among different histological types of NSCLC.Tumors with positive expression of angiogenic factors are more aggressive, and are diagnosed at an advanced stage of the disease.

Σκοπός: Στόχος μας ήταν η μοριακή και η ανοσοϊστοχημική μελέτη του Υποδοχέα του Επιδερμικού Αυξητικού Παράγοντα (EGFR), του Ηπατοκυτταρικού Αυξητικού Παράγοντα (HGF), του C-MET και του Αγγειακού Ενδοθηλιακού Αυξητικού Παράγοντα (VEGF) σε δείγματα μη μικροκυτταρικών καρκίνων του πνεύμονα.Υλικό και μέθοδοι: Σαρανταεπτά ασθενείς επιλέχθηκαν από το αρχειακό υλικό του Ά Εργαστηρίου Παθολογικής Ανατομικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών. Η μοριακή μελέτη έγινε με PCR αντιδράσεις, χρησιμοποιώντας ειδικούς εκκινητές για τα εξόνια 19/21 και 14/16 για τον EGFR και τον C-MET αντίστοιχα. Οι ανοσοϊστοχημικές χρώσεις έγιναν με χρήση anti- EGFR/HGF/C-MET/VEGF/CD34 αντισωμάτων. Η ανοσοέκφραση συσχετίστηκε ποιοτικά και ποσοτικά με αγγειογενετικά γεγονότα, χρησιμοποιώντας το δείκτη CD34. Τα δεδομένα συσχετίστηκαν στατιστικά μεταξύ τους, όπως και με κλινικοπαθολογικές παραμέτρους, με στόχο τη διερεύνηση της προγνωστικής τους αξίας.Αποτελέσματα: Η έκφραση του VEGF βρέθηκε υψηλότερη στα πλακώδη καρκινώματα, ενώ των CD34 και HGF στα αδενοκαρκινώματα. Οι CD34 και HGF σχετίζονται θετικά με υψηλό βαθμό διαφοροποίησης, υψηλό στάδιο της νόσου και λεμφαδενική διήθηση. Δεν ανιχνεύθηκαν ανακοινώσιμες μοριακές μεταλλάξεις.Συμπεράσματα: Η έκφραση των μελετώμενων δεικτών διαφέρει ανάμεσα στους ιστολογικούς τύπους των μη μικροκυτταρικών όγκων του πνεύμονα.Όγκοι με θετική έκφραση αγγειογενετικών παραγόντων είναι πιο επιθετικοί, και διαγιγνώσκονται σε πιο προχωρημένο στάδιο της νόσου.