Περίληψη
Εισαγωγή: Μια εγκάρσια μελέτη με σκοπό να εξετάσει τις μορφολογικές και λειτουργικές μεταβολές της οπτικής οδού, που λαμβάνουν χώρα σε πάσχοντες από ημικρανίες.Μέθοδοι: Στην μελέτη αυτή, 15 ασθενείς (14 γυναίκες, 1 άνδρας) διαγνωσμένοι με ημικρανία με αύρα (ομάδα ΜΑ) και 23 ασθενείς (21 γυναίκες, 2 άνδρες) διαγνωσμένοι με ημικρανία χωρίς αύρα (ομάδα ΜΟ) συγκρίθηκαν με 20 υγιείς μάρτυρες (18 γυναίκες, 2 άνδρες). Όλοι οι συμμετέχοντες υποβλήθηκαν σε ηλεκτροαμφιβληστροειδογράφημα (ERG), σε καταγραφή των οπτικών προκλητών δυναμικών του ινιακού λοβού (VEP), σε πολυεστιακό ηλεκτροαμφιβληστροειδογράφημα (mf-ERG) και σε οπτική τομογραφία συνοχής (OCT).Αποτελέσματα: Κατά την σύγκριση των καταγραφών ERG, δεν διαπιστώθηκε στατιστικά σημαντική διαφορά μεταξύ των τριών ομάδων στο μέσο εύρος του κύματος Ν1-Ρ1. Η μέση τιμή του εύρους των κυμάτων N80-P100 των VEP ήταν ελαττωμένη στους πάσχοντες από ημικρανίες σε σχέση με τους υγιείς μάρτυρες, αλλά αυτή η διαφορά δεν αποδείχθηκε στατιστικά σημαντική κα ...
Εισαγωγή: Μια εγκάρσια μελέτη με σκοπό να εξετάσει τις μορφολογικές και λειτουργικές μεταβολές της οπτικής οδού, που λαμβάνουν χώρα σε πάσχοντες από ημικρανίες.Μέθοδοι: Στην μελέτη αυτή, 15 ασθενείς (14 γυναίκες, 1 άνδρας) διαγνωσμένοι με ημικρανία με αύρα (ομάδα ΜΑ) και 23 ασθενείς (21 γυναίκες, 2 άνδρες) διαγνωσμένοι με ημικρανία χωρίς αύρα (ομάδα ΜΟ) συγκρίθηκαν με 20 υγιείς μάρτυρες (18 γυναίκες, 2 άνδρες). Όλοι οι συμμετέχοντες υποβλήθηκαν σε ηλεκτροαμφιβληστροειδογράφημα (ERG), σε καταγραφή των οπτικών προκλητών δυναμικών του ινιακού λοβού (VEP), σε πολυεστιακό ηλεκτροαμφιβληστροειδογράφημα (mf-ERG) και σε οπτική τομογραφία συνοχής (OCT).Αποτελέσματα: Κατά την σύγκριση των καταγραφών ERG, δεν διαπιστώθηκε στατιστικά σημαντική διαφορά μεταξύ των τριών ομάδων στο μέσο εύρος του κύματος Ν1-Ρ1. Η μέση τιμή του εύρους των κυμάτων N80-P100 των VEP ήταν ελαττωμένη στους πάσχοντες από ημικρανίες σε σχέση με τους υγιείς μάρτυρες, αλλά αυτή η διαφορά δεν αποδείχθηκε στατιστικά σημαντική και παρατηρήθηκε μόνο μια στατιστική τάση προς αυτή την κατεύθυνση (one way ANOVA: p=0.075, F=2.718). Δεν παρατηρήθηκε στατιστικά σημαντική διαφορά στον λανθάνοντα χρόνο εμφάνισης του κύματος Ρ100 ανάμεσα στις 3 ομάδες. Το μέσο ύψος αμφιβληστροειδικής απάντησης ανά μονάδα αμφιβληστροειδικής περιοχής (retinal response density, RRD) στον δακτύλιο 1, ήταν σημαντικά υψηλότερο στους υγιείς μάρτυρες σε σύγκριση με τους πάσχοντες από ημικρανίες (Kruskal-Wallis ANOVA and Dunn’s multiple comparisons test: p<0.001, Mean Rank Difference = -24.857 and p<0.001, Mean Rank Difference = -20.9, για τις συγκρίσεις MA-control and MO-control, αντίστοιχα). Στους ημικρανικούς ασθενείς με αύρα, η ελάττωση του πάχους της στιβάδας των νευρικών ινών του αμφιβληστροειδούς (RNFL) ήταν στατιστικά σημαντική στο άνω και κάτω τεταρτημόριο, σε σχέση με την ομάδα ελέγχου, ενώ στους ημικρανικούς ασθενείς χωρίς αύρα, μόνο το άνω τεταρτημόριο του RNFL ήταν σημαντικά λεπτότερο σε σύγκριση με τους υγιείς μάρτυρες.Συμπεράσματα: Το μέσο ύψος αμφιβληστροειδικής απάντησης ανά μονάδα αμφιβληστροειδικής περιοχής (RRD) στον δακτύλιο 1, ήταν σημαντικά ελαττωμένο στους πάσχοντες από ημικρανίες σε σύγκριση με τους υγιείς μάρτυρες. Δεν παρατηρήθηκε στατιστικά σημαντική διαφορά στη μέση τιμή του εύρους των κυμάτων N80-P100 των VEP στους πάσχοντες από ημικρανίες σε σχέση με τους υγιείς μάρτυρες, αλλά μόνο μια στατιστική τάση μειωμένου εύρους στους ημικρανικούς, ενώ δεν παρατηρήθηκε επίσης στατιστικά σημαντική διαφορά ούτε στον λανθάνοντα χρόνο εμφάνισης του κύματος Ρ100 ανάμεσα στις 3 ομάδες. Επιπρόσθετα, η ελάττωση του πάχους του RNFL των πασχόντων από ημικρανία με ή χωρίς αύρα, ήταν στατιστικά σημαντική σε μερικά τεταρτημόρια, σε σχέση με την ομάδα ελέγχου. Μπορούμε να υποστηρίξουμε την θεωρία της ελαττωμένης αμφιβληστροειδικής αιματικής ροής στην ημικρανία. Τα αποτελέσματά μας υποδεικνύουν επίσης ότι στους πάσχοντες από ημικρανίες επηρεάζονται πολλά επίπεδα της οπτικής οδού ταυτόχρονα και όχι μόνο ο οπτικός φλοιός.
περισσότερα
Περίληψη σε άλλη γλώσσα
Background: A cross-sectional study to investigate the morphological and functional changes of the visual pathway, taking place in patients with migraine.Methods: Fifteen patients (14 female, 1 male) diagnosed with migraine with aura (MA group) and 23 patients (21 female, 2 male) diagnosed with migraine without aura (MO group) were compared to 20 healthy volunteers (18 Female, 2 male). All the participants underwent optical coherence tomography (OCT) scan, electroretinogram (ERG), visual evoked potentials (VEP), and multifocal electroretinogram (mf-ERG) recording. Results: Assessing ERG recordings, no significant differences in mean N1-P1 amplitudes were measured among the groups. The mean VEP N80-P100 amplitudes were not significantly different among the three groups (one way ANOVA: p=0.075, F=2.718), but there was a statistical trend. No significant difference was found in P100 latency times among groups. The mean retinal response density (RRD) of mf-ERG in ring 1 was higher in healt ...
Background: A cross-sectional study to investigate the morphological and functional changes of the visual pathway, taking place in patients with migraine.Methods: Fifteen patients (14 female, 1 male) diagnosed with migraine with aura (MA group) and 23 patients (21 female, 2 male) diagnosed with migraine without aura (MO group) were compared to 20 healthy volunteers (18 Female, 2 male). All the participants underwent optical coherence tomography (OCT) scan, electroretinogram (ERG), visual evoked potentials (VEP), and multifocal electroretinogram (mf-ERG) recording. Results: Assessing ERG recordings, no significant differences in mean N1-P1 amplitudes were measured among the groups. The mean VEP N80-P100 amplitudes were not significantly different among the three groups (one way ANOVA: p=0.075, F=2.718), but there was a statistical trend. No significant difference was found in P100 latency times among groups. The mean retinal response density (RRD) of mf-ERG in ring 1 was higher in healthy individuals compared to migraineurs, with statistical significance (Kruskal-Wallis ANOVA and Dunn’s multiple comparisons test: p<0.001, Mean Rank Difference = -24.857 and p<0.001, Mean Rank Difference = -20.9, for MA-control and MO-control comparisons, respectively). In MA subjects, RNFL thickness in superior and inferior quadrant was significantly decreased compared to healthy individuals, whereas in the MO group, only the superior quadrant was significantly thinner compared to the control group.Conclusions: RRD in mfERG of all migraineurs were significantly lessened compared to healthy individuals. There was no significant difference in VEP N80-P100 amplitudes or P100 latencies among the groups. Moreover, RNFL thinning observed in patients with migraine compared to control subjects, appeared statistically significant in some quadrants. We may be able to defend the retinal blood flow decrease theory in migraine. Our results also indicate that several levels of the visual pathway seem to be affected in migraineurs.
περισσότερα