Μελέτη ανίχνευσης βιολογικών δεικτών νευροεκφύλισης

Abstract

Cerebrospinal fluid (CSF) α-synuclein (ASYN) levels are emerging as a possible biomarker in a number of neurodegenerative conditions; however, there has been little study of such levels in demyelinating conditions with neurodegeneration such as multiple sclerosis (MS). In this study, we aimed to assess CSF ASYN levels in MS spectrum [clinically isolated syndrome (CIS) and MS] patients and compare them to those obtained in control subjects with benign neurological conditions (BNC). We used a recently developed, ultra-sensitive sandwich enzyme-linked immunosorbent assay to measure and compare CSF ASYN levels in three categories of subjects: BNC (n = 38), CIS (n = 36) and MS [Relapsing Remitting (RRMS, n = 22) and Primary Progressive (PPMS, n = 15)]. We also performed secondary analyses, including relationship of CSF ASYN levels to aging, gender, presence of CSF oligoclonal bands (OB) and gadolinium (Gd)-enhancing demyelinating lesions on T1-weighted MRIs. CSF ASYN levels were found to be significantly lower in the CIS (78.2 ± 7.5 pg/mL), RRMS (76.8 ± 5.1 pg/mL), and PPMS (76.3 ± 6.7 pg/mL) groups compared to the BNC (125.7 ± 13.6 pg/mL) group. Secondary analyses did not reveal additional correlations. Our results suggest that in a cohort of CIS and MS patients, CSF ASYN levels are decreased, thus providing another possible link between MS and neurodegeneration. Future studies will need to be performed to confirm and extend these findings, to lead to a fuller understanding of the possible biological link between ASYN and MS. Alpha-synuclein levels in the Cerebrosinal Fluid (CSF) may reflect neurodegenerative processes. Here we measure CSF alpha-synuclein in demyelinating conditions ranging from Clinically Isolated Syndrome to Primary Progressive Multiple Sclerosis (MS). We find a similar magnitude of decreased alpha-synuclein compared to a control group in all such MS spectrum conditions; such a decrease may reflect an underlying early neurodegenerative disease process.

Τα επίπεδα της α-συνουκλεϊνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρο αποτελεί βασικό δείκτη νευροεκφύλισης στα κλασσικα νευροεκφυλιστικά νοσήματα. Εντούτοις, υπάρχουν πολύ λίγα δεδομένα που να σχετίζουν τα επίπεδα της α-συνουκλεϊνης με τη σκλήρυνση κατά πλάκας. Η παρούσα μελέτη αφορά την αξιολόγηση των επιπέδων της α-συνουκλεϊνης στο ΕΝΥ ασθενών με κλινικά απομονωμένο σύνδρομο, υποτροπιάζουσα και πρωτοπαθώς προϊούσα μορφή σκλήρυνση κατά πλάκας. Ως μάρτυρες ελήφθησε μία ομάδα ασθενών με καλοήθη νευρολογικά νοσήματα, των οποίων η κλινική εικόνα και ο απεικονιστικός έλεγχος ήταν αρνητικοί παθολογίας. Η μέτρηση των επίπέδων της α-συνουκλεϊνης στο ΕΝΥ των ασθενων διενεργήθη με μια ευαίσθητη τεχνική ELISA. Οι μετρήσεις έδειξαν ότι τα επίπεδα της α-συνουκλεϊνης είναι στατιστικά σημαντικά μειωμένα στο κλινικά απομονωμένο σύνδρομο και στους ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας συγκριτικά με τους μάρτυρες. Τα αποτελέσματα αυτά αποκαλύπτουν την εμπλοκή νευροεκφυλιστικών διεργασιών στην εξέλιξη των απομυελινωτικών νοσημάτων, όπως είναι η σκλήρυνση κατά πλάκας ακόμη και σε πολύ πρώιμα στάδια της νόσου. Η διενέργεια περαιτέρων μελετών είναι αναγκαία προκειμένου να διελευκανθεί και να τεκμηριωθεί ο ρόλος της α-συνουκλεϊνης στις νευροεκφυλιστικές διαδικασίες.