Συσχέτιση αρτηριακής πίεσης με μη αλκοολική στεάτωση

Abstract

Over the past five decades the association of essential hypertension with non-alcoholic fatty liver disease is a field of study. It is assumed that essential hypertension is an independent predictor of cardiovascular risk. On the other hand, increasingly recently scientific data highlight the role of non-alcoholic fatty liver disease in the occurrence of cardiovascular disease. So a question arose on how two independent risk factors of cardiovascular disease could be associated with each other. The existence of correlation between the two factors was reinforced by the latest scientific data showing that treatment of hypertension with certain classes of drugs, particularly for angiotensin converting enzyme inhibitors or blockers of angiotensin II receptors improves steatosis.The main finding of the study is that newly diagnosed and untreated essential hypertension, as defined by the 24-hour ambulatory recording, correlated independently with non-alcoholic fatty liver disease even after adjustment for the characteristics of the study population. Furthermore, a novel finding of our study is that the levels of the 24hour daytime systolic blood pressure correlated independently with non-alcoholic fatty liver disease. Moreover, the results of our study verify earlier data revealing a correlation between the end-diastolic diameter of the left ventricle with non-alcoholic fatty liver disease.

Τις τελευταίες πέντε δεκαετίες η συσχέτιση της ιδιοπαθούς αρτηριακής υπέρτασης με την μη αλκοολική λιπώδη διήθηση του ήπατος αποτελεί πεδίο μελέτης. Είναι δεδομένο ότι η αρτηριακή υπέρταση αποτελεί ανεξάρτητο προγνωστικό παράγοντα καρδιαγγειακού κινδύνου. Όμως ολοένα νεώτερα επιστημονικά δεδομένα τονίζουν τον ρόλο της μη αλκοολικής λιπώδους διήθησης του ήπατος στην εμφάνιση καρδιαγγειακής νόσου. Έτσι, δημιουργήθηκε το ερώτημα κατά πόσο δύο ανεξάρτητοι παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου θα μπορούσαν να συσχετίζονται μεταξύ τους. Η ύπαρξη συσχέτισης μεταξύ των δύο παραγόντων ενισχύθηκε από τα τελευταία επιστημονικά δεδομένα που δείχνουν ότι η θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης με συγκεκριμένες κατηγορίες φαρμάκων, ειδικότερα με τους αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης ή με τους αποκλειστές των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ, βελτιώνει την στεάτωση. Το κύριο εύρημα της παρούσας διδακτορικής διατριβής είναι ότι η νεοδιαγνωσθείσα και αθεράπευτη ιδιοπαθής αρτηριακή υπέρταση, όπως ορίζεται από την 24ωρη καταγραφή, συσχετίζεται ανεξάρτητα με την μη αλκοολική λιπώδη διήθηση του ήπατος. Επιπλέον, ένα νέο εύρημα της δικής μας μελέτης είναι ότι τα επίπεδα της 24ωρης πρωινής συστολικής αρτηριακής πίεσης συσχετίζονται ανεξάρτητα με την μη αλκοολική λιπώδη διήθηση του ήπατος. Ακόμη, τα αποτελέσματα της μελέτης μας επαληθεύουν προγενέστερα δεδομένα που ανέδειξαν τη συσχέτιση μεταξύ της τελοδιαστολικής διαμέτρου της αριστερής κοιλίας με την μη αλκοολική λιπώδη διήθηση του ήπατος.