ΚΛΙΝΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΤΗΣ ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗΣ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗΣ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΕΝΔΟΡΑΧΙΑΙΑ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΥΔΡΟΧΛΩΡΙΚΗΣ ΚΛΟΝΙΔΙΝΗΣ. ΑΝΑΛΓΗΤΙΚΗ ΔΡΑΣΗ-ΑΙΜΟΔΥΝΑΜΙΚΗ ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑ-ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

Abstract

THE ANALGESIC EFFECTIVENESS AND ACTIONS OF THE A2-ADRENERGIC AGONIST CLONIDINE, WHEN ADMINISTERED INTRATHECALLY FOR ACUTE POSTOPERATIVE PAIN MANAGEMENT, WERE EVALUATED IN A SERIES OF CLINICAL STUDIES. IN THE PRELIMINARY OPEN-LABEL STUDY A DOSE OF 150 MG CLONIDINE WAS ADMINISTERED INTRATHECALLY, POSTOPERATIVELY.ANALGESIA WAS NOTICED VERY SHORTLY AFTER ADMINISTRATION AND LASTED FOUR HOURSAPPROXIMATELY. CLONIDINE REDUSED MEAN ARTERIAL PRESSURE AND IN ONE CASE HYPOTENSION WAS TREATED. BRADYCARDIA WAS NOT PRODUCED. CLINICAL STUDY I WAS A DOUBLE BLIND PLACEBO CONTROLLED STUDY. AFTER ELECTIVE OPERATION, PATIENTS WERE ADMINISTERED EITHER 150 MG CLONIDINE OR SALINE. CLONIDINE REDUSED SIGNIFICANT ANALGESIA OF SIGNIFICANTLY LONGER DURATION COMPARED TO THE SALINE. CLONIDINE REDUSED SIGNIFICANTLY ARTERIAL PRESSURES BUT NOT THE HEART RATE NOR THE CENTRAL VENOUS PRESSURE. ARTERIAL BLOOD GASES AND RESPIRATORY RATE WERE UNAFFECTED BY CLONIDINE. SIDE EFFECTS WERE SEDATION AND DRYNESS OF MOUTH. CLINICAL STUDY II WAS PERFORMED IN ORDER TO EVALUATE THE DOSE-RESPONSE RELATION WITH REGARD TO THE HEMODYNAMIC AND ANALGESIC ACTIONS OF THREE DIFFERENT DOSES OF INTRATHECAL CLONIDINE, AFTER A STANDARD OPERATION WITHOUT ADMINISTRATION OF ADDITIONAL ANALGESICS, LOCAL ANESTHETICS, OR TRANQUILIZERS DURING THE PERIOPERATIVE PERIOD. (ABSTRACT TRUNCATED)

ΣΕ ΜΙΑ ΣΕΙΡΑ ΚΛΙΝΙΚΩΝ ΜΕΛΕΤΩΝ ΔΙΕΡΕΥΝΗΘΗΚΕ Η ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΚΑΙ ΟΙ ΔΡΑΣΕΙΣ ΤΟΥ Α2-ΑΓΩΝΙΣΤΗ ΚΛΟΝΙΔΙΝΗ ΣΑΝ ΜΟΝΑΔΙΚΟΥ ΑΝΑΛΓΗΤΙΚΟΥ ΣΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΟΥ ΟΞΕΩΣ ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΟΥ ΠΟΝΟΥ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΕΝΔΟΡΑΧΙΑΙΑ ΧΟΡΗΓΗΣΗ. ΣΤΗΝ ΠΡΟΚΑΤΑΡΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΧΟΡΗΓΗΘΗΚΑΝ ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΑ 150 MG ΥΔΡΟΧΛΩΡΙΚΗΣ ΚΛΟΝΙΔΙΝΗΣ ΕΝΔΟΡΑΧΙΑΙΩΣ. Η ΕΝΑΡΞΗ ΤΗΣ ΑΝΑΛΓΗΤΙΚΗΣ ΔΡΑΣΗΣ ΠΑΡΑΤΗΡΗΘΗΚΕ ΠΟΛΥ ΣΥΝΤΟΜΑ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΤΗΝ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΚΑΙ ΔΙΗΡΚΕΣΕ ΠΕΡΙΠΟΥ 4 ΩΡΕΣ. Η ΚΛΟΝΙΔΙΝΗ ΠΡΟΚΑΛΕΣΕ ΕΛΑΤΤΩΣΗ ΤΗΣ ΜΕΣΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΙΕΣΗΣ ΚΑΙ ΣΕ ΜΙΑ ΑΣΘΕΝΗ ΧΡΕΙΑΣΤΗΚΕ ΝΑ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΘΕΙ. ΔΕΝ ΠΑΡΑΤΗΡΗΘΗΚΕΒΡΑΧΥΚΑΡΔΙΑ. Η ΚΛΙΝΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ Ι ΗΤΑΝ ΔΙΠΛΗ ΤΥΦΛΗ ΜΕΛΕΤΗ ΜΕ ΟΜΑΔΑ ΕΛΕΓΧΟΥ ΠΛΑΣΕΜΠΟ. ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΠΟΥ ΥΠΟΒΛΗΘΗΚΑΝ ΣΕ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΙΣΜΕΝΗ ΕΠΕΜΒΑΣΗ ΧΟΡΗΓΗΘΗΚΑΝ ΕΝΔΟΡΑΧΙΑΙΑ ΕΙΤΕ 150 MG ΥΔΡΟΧΛΩΡΙΚΗΣ ΚΛΟΝΙΔΙΝΗΣ, ΕΙΤΕ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΟΣ ΟΡΟΣ. Η ΑΝΑΛΓΗΣΙΑ ΣΤΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΠΟΥ ΧΟΡΗΓΗΘΗΚΕ ΚΛΟΝΙΔΙΝΗ ΗΤΑΝ ΣΗΜΑΝΤΙΚΑ ΚΑΛΥΤΕΡΗ ΚΑΙ ΔΙΑΡΚΕΣΤΕΡΗ ΑΠΟ ΑΥΤΗΝ ΤΗΣ ΟΜΑΔΑΣ ΤΟΥ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΟΥ ΟΡΟΥ. Η ΚΛΟΝΙΔΙΝΗ ΠΡΟΚΑΛΕΣΕ ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΕΛΑΤΤΩΣΗ ΟΛΩΝ ΤΩΝ ΠΑΡΑΜΕΤΡΩΝ ΤΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΙΕΣΗΣ, ΑΛΛΑ ΟΧΙ ΤΟΥ ΚΑΡΔΙΑΚΟΥ ΡΥΘΜΟΥ ΚΑΙ ΤΗΣ ΚΕΝΤΡΙΚΗΣ ΦΛΕΒΙΚΗΣ ΠΙΕΣΗΣ. Η ΚΛΟΝΙΔΙΝΗ ΔΕΝ ΕΠΗΡΕΑΣΕ ΤΟΝ ΚΟΡΕΣΜΟ ΤΗΣ ΑΙΜΟΣΦΑΙΡΙΝΗΣ ΣΕ ΟΞΥΓΟΝΟ Η ΤΟ PCO2. ΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΤΗΣ ΟΜΑΔΑΣ ΤΗΣ ΚΛΟΝΙΔΙΝΗΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΑΝ ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΥΠΝΗΛΙΑ ΚΑΙ ΞΗΡΟΣΤΟΜΙΑ. (ΠΕΡΙΚΟΠΗ ΠΕΡΙΛΗΨΗΣ)