Η ΔΥΝΑΜΙΚΗ ΠΛΗΘΥΣΜΟΓΡΑΦΙΑ ΘΩΡΑΚΙΚΗΣ ΗΛΕΚΤΡΙΚΗΣ ΑΝΤΙΣΤΑΣΗΣ ΕΙΣΟΔΟΥ ΣΤΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΩΝ ΠΑΘΗΣΕΩΝ

Abstract

THE INVESTIGATION OF THE PHYSICAL STATE OF THE HUMAN THORAX AND THE DETERMINATION OF THE LUNG VOLUMES, CAPACITIES AND OEDEMA BY MEANS OF IMPEDANCE PLETHYSMOGRAPHY IS PRESENTED. A TWO-DIMENSIONAL MODEL IS USED & THE IMPEDANCE VARIATION AS A FUNCTION OF AIR THAT ENTERS OR IS EXHALED FROM THE LUNGS IS EXPLAINED. A SUITABLE INSTRUMENT TO MONITOR THE CHANGES OF THE IMPEDANCE DURING THE RESPIRATION WAS USED. THE WHOLE INSTRUMENTATION COMPLIED WITH SAFETY STANDARDS. FROM THE EXPERIMENTAL STUDY IN 60 SUBJECTS (23 WITHOUT PULMONARY DISEASE AND 37 WITH OBSTRUCTION OR RESTRICTION) IT IS CONCLUDED THAT THE % CHANGES OF THE MEASURED INPUT IMPEDANCE FROM THE PREDICTED VALUE IS A GOOD INDEX TO ESTIMATE THE SIZE OF OEDEMA AND THE PHYSICAL STATE OF THE LUNGS. THESE RESULTS SHOW A GOOD AGREEMENT WITH THE THEORETICAL ANALYSIS OF THE PROBLEM AND THE PATIENT'S PHYSICAL STATE. THE ABOVE INFORMATIONS CAN NOT BE ACHIEVED BY SPIROMETRY. ALSO THE RESULTS IN THE DETERMINATION OF FRC IN 36 SUBJECTS, COMPARED WITH THOSE GIVEN BY THE CLOSED-CIRCUIT HELIUM METHOD SHOWED A SIGNIFICANT CORRELATION (R=0.9963, P<0.0001). THE RANGE OF THE ERROR % WAS BETWEEEN 0 AND 6% (2,52 1,52, MEAN VALUE SD).

ΠΑΡΟΥΣΙΑΖΕΤΑΙ ΘΕΩΡΗΤΙΚΗ ΑΝΑΛΥΣΗ ΤΟΥ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΟΣ ΠΡΟΣΔΙΟΡΙΣΜΟΥ ΤΩΝ ΟΓΚΩΝ ΚΑΙ ΧΩΡΗΤΙΚΟΤΗΤΩΝ ΤΩΝ ΠΝΕΥΜΟΝΩΝ ΚΑΙ ΤΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΤΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΟΥ ΙΣΤΟΥ ΜΕ ΤΗ ΜΕΘΟΔΟΤΗΣ ΠΛΗΘΥΣΜΟΓΡΑΦΙΑΣ ΘΩΡΑΚΙΚΗΣ ΗΛΕΚΤΡΙΚΗΣ ΑΝΤΙΣΤΑΣΗΣ ΕΙΣΟΔΟΥ (ΠΘΗΑΕ). ΟΙ ΘΕΩΡΗΤΙΚΕΣ ΑΝΑΛΥΣΕΙΣ ΕΓΙΝΑΝ ΣΕ ΔΙΔΙΑΣΤΑΤΟ ΘΩΡΑΚΙΚΟ ΜΟΝΤΕΛΟ ΑΝΑΦΟΡΑΣ ΠΟΥ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΘΕΙ ΣΕ ΚΑΘΕ ΕΞΕΤΑΖΟΜΕΝΟ. ΜΕ ΤΗΝ ΙΔΙΑ ΜΕΘΟΔΟ ΠΡΟΣΔΙΟΡΙΣΤΗΚΕ Ο ΟΓΚΟΣ ΤΟΥ ΟΙΔΗΜΑΤΟΣ. ΤΑ ΘΕΩΡΗΤΙΚΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΕΠΙΒΕΒΑΙΩΘΗΚΑΝ ΑΠΟ ΜΕΤΡΗΣΕΙΣ ΤΗΣ ΘΗΑΕ ΠΟΥ ΕΓΙΝΑΝ ΣΕ 23 ΑΤΟΜΑ ΜΕ ΕΛΕΥΘΕΡΟ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΙΣΤΟΡΙΚΟ ΚΑΙ ΣΕ 37 ΑΤΟΜΑ ΜΕ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΟΥ Η ΠΕΡΙΟΡΙΣΤΙΚΟΥ ΤΥΠΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΟΠΑΘΕΙΑ. ΠΑΡΑΛΛΗΛΑ ΓΙΑ ΜΙΑ ΑΡΧΙΚΗ ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΑΠΟ ΤΗΝ % ΜΕΤΑΒΟΛΗ (ΖΙΝΜ)3D ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΑΞΙΟΛΟΓΗΘΕΙ Η ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΟΥ ΙΣΤΟΥ, Η ΠΟΣΟΤΗΤΑ ΤΟΥ ΟΙΔΗΜΑΤΟΣ ΚΑΙ Η ΠΕΡΙΣΣΕΙΑ ΤΟΥ ΟΓΚΟΥ ΤΟΥ ΑΕΡΑ. ΑΠΟ ΤΙΣ ΜΕΤΡΗΣΕΙΣ ΤΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΤΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΟΥ ΙΣΤΟΥ ΚΑΙ ΚΑΤ' ΕΠΕΚΤΑΣΗ ΤΗΣ % ΜΕΤΑΒΟΛΗΣ ΤΟΥ ΟΓΚΟΥ ΤΟΥ ΙΣΤΟΥ ΔΙΝΟΝΤΑΙ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΓΙΑ ΤΟΝ ΤΥΠΟ ΚΑΙ ΤΗΝ ΕΚΤΑΣΗ ΤΗΣ ΒΛΑΒΗΣ ΑΠ' ΟΤΙ ΜΕ ΣΠΙΡΟΜΕΤΡΗΣΗ. ΟΙ ΜΕΤΑΒΟΛΕΣ ΤΩΝ ΤΙΜΩΝ ΤΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΚΑΙ ΤΟΥ ΟΓΚΟΥ ΤΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΟΥ ΙΣΤΟΥ ΣΥΣΧΕΤΙΖΟΝΤΑΙ ΚΑΛΥΤΕΡΑ ΜΕ ΤΟ ΙΣΤΟΡΙΚΟ ΚΑΘΩΣ ΚΑΙ ΤΟΝ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΛΕΓΧΟ. ΣΕ 36 ΑΤΟΜΑ ΠΟΥ ΠΡΟΣΔΙΟΡΙΣΘΗΚΕ Η FRC ΜΕ ΤΗΝ ΠΘΗΑΕ ΟΙ ΤΙΜΕΣ ΠΟΥ ΒΡΕΘΗΚΑΝ ΣΥΣΧΕΤΙΖΟΝΤΑΝ ΓΡΑΜΜΙΚΑ ΜΕ ΤΙΣ ΑΝΤΙΣΤΟΙΧΕΣ ΤΙΜΕΣ ΠΟΥ ΔΟΘΗΚΑΝ ΜΕ ΤΗ ΜΕΘΟΔΟ ΤΟΥ ΚΛΕΙΣΤΟΥ ΚΥΚΛΩΜΑΤΟΣ ΗΕ (R=0.9963, P<0.0001). ΣΥΖΗΤΕΙΤΑΙ Η ΕΠΙ ΤΟΙΣ % ΔΙΑΦΟΡΑ ΤΩΝ ΤΙΜΩΝ ΠΟΥ ΚΥΜΑΝΘΗΚΕ ΑΠΟ 0% ΜΕΧΡΙ 6% (2,52 1,92, ΜΕΣΗ ΤΙΜΗ SD) KAI O ΠΡΟΣΔΙΟΡΙΣΜΟΣ ΚΑΙ ΚΑΤΑΓΡΑΦΗ ΤΩΝ ΥΠΟΛΟΙΠΩΝ ΟΓΚΩΝ, ΧΩΡΗΤΙΚΟΤΗΤΩΝ ΚΑΙ ΡΟΩΝ.