Διαδικτυακό πληροφοριακό σύστημα για την υποβοήθηση της καταγραφής και του σχεδιασμού του χρονοδιαγράμματος εμβολιασμού για βρέφη και παιδιά

Abstract

Vaccination decreases children mortality and its’ application, especially in the developing world, is a means towards the achievement of the United Nations Millennium Development Goals. Aims: We sought to develop, apply and, evaluate a web-based immunization registry system that logs and calculates the vaccination timetable based on the age, gender, and previously administered vaccine doses. Method: We designed and created a computational system based on the Greek National Immunization Program. The system was used by pediatricians and parents for a period of 4 months (from 01/09/2009 to 31/12/2009) in Patra, Greece. Participants were asked to answer to a questionnaire. Results: In total 60 parents and 54 pediatricians used the online system and over 500 vaccinations were logged. We observed time-application errors and missed doses, mainly among children older than 2 years (27%). A considerable 28% of the participants did not have the essential vaccination card and 11% of them had lost it. Parents had a positive opinion about the online system mainly based on the usability and high availability. On the other hand, health-care professionals considered that the electronic assistance in calculating dosage intervals and the logging capabilities of the system, that offers the possibility to extract and statistically analyze data, were the main advantages of the system. Conclusion: The use of information technology may help parents to keep up with the immunization schedules, health-care professionals to calculate dosage intervals, provide them with a valuable data analysis tool and, contribute in the effective application of the national immunization policy.

Οι εμβολιασμοί μειώνουν την παιδική θνησιμότητα και η διενέργειά τους κυρίως στις αναπτυσσόμενες χώρες αποτελεί ένα βήμα προς την εκπλήρωση των στόχων της χιλιετίας. Στόχος της παρούσας εργασίας είναι η ανάπτυξη, η εφαρμογή και η αξιολόγηση ενός διαδικτυακού πληροφοριακού συστήματος καταγραφής των εμβολιασμών, το οποίο μεταξύ άλλων περιέχει και ένα εμπειρικό υποσύστημα που υποβοηθά τον υπολογισμό του χρονοδιαγράμματος της χορήγησης των εμβολίων ανάλογα την ηλικία, το φύλο και τις προηγηθείσες δόσεις. Χρησιμοποιήθηκε το εθνικό πρόγραμμα βασικών εμβολιασμών της Ελλάδος που περιέχει πολλά υποχρεωτικά εμβόλια, τα περισσότερα από κάθε άλλη ευρωπαϊκή χώρα. Το πληροφοριακό σύστημα σχεδιάστηκε και δημιουργήθηκε με τη χρησιμοποίηση των κατάλληλων εργαλείων και στη συνέχεια εφαρμόστηκε για ένα διάστημα 4 μηνών, για την καταγραφή των εμβολίων και τον υπολογισμό των επόμενων δόσεων. Η αξιολόγηση πραγματοποιήθηκε με ερωτηματολόγια με ερωτήσεις κλειστού τύπου και με συνεντεύξεις με γονείς και επαγγελματίες υγείας. Παρατηρήθηκαν λάθη και παραλήψεις στο χρονοδιάγραμμα των εμβολιασμών, κυρίως σε παιδιά μεγαλύτερα των 2 ετών. Το 28% δεν είχε στην κατοχή του την κάρτα εμβολίων και από αυτούς που δεν είχαν εξειδικευμένες γνώσεις, και η υψηλή διαθεσιμότητα ήταν οι κύριοι λόγοι για την θετική άποψη των γονέων, ενώ για τους επαγγελματίες υγείας ήταν η ηλεκτρονική υποβοήθηση και η χρήση της βάσης δεδομένων για στατιστική επεξεργασία. Η χρήση των εργαλείων πληροφορικής στον τομέα των εμβολιασμών εγγυάται την αρτιότητα της καταγραφής και την τήρηση του χρονοδιαγράμματος, μειώνοντας την ανάγκη για οικονομικούς και ανθρώπινους πόρους και αυξάνοντας στο έπακρο την πρόληψη.