Προγνωστική και διαγνωστική αξία παραγόντων στρώματος του όγκου και αποπτωτικών μορίων στον καρκίνο του παγκρέατος

Abstract

In this study, the genotype and allelic frequencies of stromal and apoptotic tumoral factors of pancreatic adenocarcinoma were explored, identified, investigated and studied, as to search on the effect of their polymorphisms in pancreatic cancer patients. Therefore 80 pancreatic cancer patients as well as 160 healthy individuals as controls, were included in this search. The molecular factors and their polymorphisms, included the SDF-1, chemokine and genotype and allelic frequencies of caspase-9 1263A/G as well as survivin-31G/C polymorphisms. The PCR-RFLPs was the method applied-employed to search for these stromal factors, and evaluate their effect. Advanced T stage and lymph node metastases were statistically correlated with the “GA+AA”: genotype group of patients, while a clear trend for significance was observed when distant metastatic disease was present. Also, allelic frequencies of allele “A”, of SDF-1, confers an increased susceptibility to pancreatic cancer as well as the possibility of aggressive features of this malignancy. This study, comes as the first one to certify this. Further to the above, the caspase-9/“G” allele analysis, as well, confers, the increased susceptibility to pancreatic cancer development and the survivin ”C” carriage status could be possibly related to aggressive features of the pancreatic cancer.

H παρούσα μελέτη, αφορά στην έρευνα, αναγνώριση και σπουδή των συχνοτήτων/ακολουθιών των γονοτύπων και αλληλίων των παραγόντων του στρώματος και των αποπτωτικών μορίων του όγκου, για τον καρκίνο του παγκρέατος. Περαιτέρω, διερευνήθηκαν τα αποτελέσματα των πολυμορφισμών αυτών των παραγόντων, σε ογδόντα (80) ασθενείς (Ομάδα A) με καρκίνο του παγκρέατος, διαφόρου σταδιοποίησης, εκ της Α! Προπαιδευτικής Χειρουργικής Κλινικής του Παν/μίου Αθηνών. Επιπλέον, ως μάρτυρες, χρησιμοποιήθηκαν εκατόν εξήντα (160) υγιή άτομα (Ομάδα Β) (από δεξαμενή DNA ). Kαι οι δύο ομάδες ερευνήθηκαν με PCR-RFLPs, για το γονότυπο και τις αλληλιακές συχνότητες του γονιδίου SDF-1,της κασπάσης-9 1263A/G και πολυμορφισμών της σουρβιβίνης-31G/C. Προχωρημένο στάδιο (Τ) της νόσου και λεμφαδενικές μεταστάσεις (Ν),παρουσίασαν στατιστικά σημαντική σχέση με τους ασθενείς γονότυπου “GA+AA” ενώ ταυτόχρονα καθαρή τάση σημαντικότητας, παρατηρήθηκε σε ασθενείς με απομεμακρυσμένες μεταστάσεις. Επίσης, αλληλιακές ακολουθίες/συχνότητες του αλληλίου “A” του παράγοντος SDF-1, συμβαδίζουν με την ηυξημένη επιδεκτικότητα στον παγκρεατικό καρκίνο αλλά και την έκφαση των επιθετικών ιδιοτήτων του αδενοκαρκινώματος του παγκρέατος. Ως φαίνεται, η μελέτη αυτή ενδεχομένως είναι η πρώτη πού πιστοποιεί αυτούς τους συσχετισμούς. Η ανάλυση του αλληλίου “G” της κασπάσης-9, επίσης φαίνεται ότι συσχετίζεται με την ηυξημένη επιδεκτικότητα στην ανάπτυξη παγκρεατικού καρκίνου, αλλά και η σουρβιβίνη “C”-φορέας-πιθανότατα σχετίζεται με τις επιθετικές ιδιότητες του παγκρεατικού καρκίνου.