Μελέτη σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες της επίδρασης της ορμονικής θεραπείας, τιβολόνης, ραλοξιφένης στους παράγοντες πήξης και το λιπιδαιμικό προφίλ και συσχέτιση των λιπιδίων με την οστική πυκνότητα

Abstract

The replacement therapy increases the risk of venous thromboembolic events. Recent data correlate lipids and osteoporosis. The first part of this study focuses on the influence of various replacement therapy medications on anti-coagulation factors. The second part focuses on the correlation of lipids and BMD after replacement therapy. The specimens were taken from the patients at 0 months and 12 months. At the first part, the anticoagulation factors were less negatively influenced by tibolone. At the second part, LDL was prominently influenced (with statistical significance) in the groups of tibolone, raloxifene and conjugated estrogens/medroxyprogesterone.

Η ορμονική θεραπεία (ΟΘ) έχει ενοχοποιηθεί ότι σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης θρομβοεμβολικής νόσου. Νέα στοιχεία συνδέουν το επίπεδο των τιμών των λιπιδίων με την οστεοπόρωση. Στο πρώτο σκέλος μελετήθηκε η επίδραση των διαφόρων σκευασμάτων (ΟΘ) επί των αντιπηκτικών παραγόντων. Στο δεύτερο σκέλος μελετήθηκε η συσχέτιση λιπιδίων και οστικής πυκνότητος ανάλογα με το χορηγούμενο φαρμακευτικό σκεύασμα. Και στα δύο σκέλη μετρήθηκαν στους 0 μήνες και 12 μήνες οι εξεταζόμενες παράμετροι, οι οποίες ήσαν · στο πρώτο σκέλος ήσαν η αντιθρομβίνη ΙΙΙ, η πρωτεΐνη C και η πρωτεΐνη S, ενώ στο δεύτερο σκέλος ήσαν η ολική χοληστερόλη, τα τριγλυκερίδια, η LDL, η HDL, η Λιποπρωτεΐνη Δ, η Από-λιποπρωτεΐνη Α1 και Β σε συνδυασμό με την οστική πυκνότητα, όπως μετρείται με DEXA. Όσον αφορά τους αντιπηκτικούς παράγοντες το πλέον θετικό προφίλ έχει η τιβολόνη, ενώ η LDL συσχετίσθηκε στατιστικώς σημαντικά με τη βελτίωση της οστικής πυκνότητας στην τιβολόνη, στη ραλοξιφένη και τα συνεζευγμένα οιστρογόνα/μεδροξυπρογεστερόνη.