Νευρογενή-αγγειοδραστικά πεπτίδια στη συστηματική κυκλοφορία υπερτασικών ασθενών: επίδραση της αντιϋπερτασικής αγωγής

Abstract

AIM: To evaluate the effect of antihypertensive treatment on plasma PACAP-38 levels, in patients with essential hypertension (EH). METHODS: Plasma PACAP-38 levels were calculated, using RIA, in forty nine patients with EH and ten healthy volunteers (HS). Fourteen patients were treated with moxonidine (MOX), 14 patients with perindoprilat (PER), 12 with felodipine (FEL) and 9 with diltiazem (DILT), as monotherapy for 6 months. RESULTS: Blood pressure (BP) was found to be normalized after the treatment period in all groups. Plasma PACAP-38 levels were significantly higher in HS than the corresponding levels of hypertensive patients, at baseline. Significantly elevated plasma PACAP-38 levels was found in the groups of (MOX), (FEL) and (DILT) but no in the group of (PER), after the treatment period. CONCLUSION: Antihypertensive treatment with (MOX), (FEL) and (DILT), but not with (PER) resulted in significant elevation of plasma PACAP-38 levels. The neuroprotective action of these drugs, seems to be based on the mechanism of their action.

ΣΚΟΠΟΣ: Διερεύνηση επίδρασης της αντιυπερτασικής αγωγής στα επίπεδα πλάσματος του νευροπεπτιδίου PACAP-38, σε ασθενείς με ιδιοπαθή αρτηριακή υπέρταση (Α.Υ). ΥΛΙΚΟ-ΜΕΘΟΔΟΣ: Προσδιορίσθηκαν τα επίπεδα πλάσματος του PACAP-38, σε 49 ασθενείς με Α.Υ και 10 υγιείς εθελοντές αιμοδότες (ΕΘ), πριν την έναρξη και μετά την ολοκλήρωση 6μηνης αντιυπερτασικής μονοθεραπείας, με ραδιοανοσοανάλυση (RIA). 14 ασθενείς έλαβαν μοξονιδίνη (MOX), 14 περινδοπρίλη (PER), 12 φελοδιπίνη (FEL) και 9 διλτιαζέμη (DILT). Χρησιμοποιήθηκε μη-παραμετρική στατιστική μεθοδολογία. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Ομαλοποίηση των τιμών αρτηριακής πίεσης (Α.Π) σε φυσιολογικά επίπεδα παρατηρήθηκε σε όλους τους ασθενείς της μελέτης. Τα επίπεδα πλάσματος του PACAP-38 αυξήθηκαν σημαντικά στις ομάδες (MOX), (FEL) και (DILT) ενώ παρέμειναν σχετικώς ανεπηρέαστα στην ομάδα (PER) και (ΕΘ), μετά την πάροδο των 6 μηνών. Οι (ΕΘ) παρουσίαζαν σημαντικά υψηλότερα επίπεδα πλάσματος PACAP από όλες τις ομάδες υπερτασικών ασθενών πριν την έναρξη της αγωγής. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ: Οι υπερτασικοί ασθενείς παρουσιάζουν χαμηλότερα επίπεδα πλάσματος PACAP-38 από τους (ΕΘ). Η αντιυπερτασική αγωγή επηρεάζει τα επίπεδα του νευροπεπτιδίου, με βάση το μηχανισμό δράσης των φαρμάκων και όχι το αντιυπερτασικό αποτέλεσμα.