Επίδραση της προεγχειρητικής ενημέρωσης στη μετεγχειρητική πορεία ασθενών με ενημερωτικό πρόγραμμα μέσω ηλεκτρονικού υπολογιστή

Abstract

The aim of this dissertation, is the study of the effect of preoperative education through the help of an educational preoperative program, on preoperative anxiety and postoperative recovery of patients undergoing elective Laparoscopic Cholecystectomy (LC). The survey was conducted on 120 surgical patients who were divided in four groups: thirty patients were preoperatively informed regarding LC through the preoperative program presented by a Registered Nurse (RN) (Group A), another 30 patients were informed through a leaflet (Group B) and patients in Group C (n=30) were informed verbally by the RN. The control Group D included 30 patients informed conventionally by the surgeon. 4 hours after the information patient took, they were asked about preoperative knowledge and anxiety, through a questionnaire. After the operation, assessment of postoperative pain and nausea was measured. In analysis both the education program and the leaflet improve the quality of healthcare increasing learning transfer. Women appear to feel more preoperative anxiety and postoperative pain while those who were informed by their doctor appear to have higher preoperative anxiety and postoperative pain than the rest of the patients. On the other hand older patients achieved the smallest knowledge score and feel less preoperative anxiety than the youngest ones. Nonetheless the more educated is a patient, the more likely is to ask for better preoperative education.

Η διδακτορική διατριβή επιχειρήθηκε με σκοπό τη μελέτη της επίδρασης της προεγχειρητικής ενημέρωσης μέσω ενός ενημερωτικού προγράμματος, στο προεγχειρητικό άγχος και την μετεγχειρητική πορεία των ασθενών που υπεβλήθησαν σε προγραμματισμένη Λαπαροσκοπική Χολοκυστεκτομή. Στη μελέτη συμπεριλήφθηκαν 120 ασθενείς οι οποίο τυχαιοποιήθηκαν σε 4 ομάδες. Από τους 120 ασθενείς 30 ασθενείς ενημερώθηκαν με τη βοήθεια CD παρουσία νοσηλεύτριας (ομάδα Α), 30 ασθενείς ενημερώθηκαν με την βοήθεια ενός φυλλαδίου (Ομάδα Β), 30 ασθενείς ενημερώθηκαν προφορικά (Ομάδα Γ) παρουσία της νοσηλεύτριας, ενώ οι υπόλοιποι 30 ασθενείς έλαβαν τη συμβατική ενημέρωση του γιατρού τους. 4 ώρες μετά την ενημέρωση δόθηκε στους ασθενείς ένα προεγχειρητικό ερωτηματολόγιο το οποίο αποτελούνταν από μια κλίμακα γνώσης και άγχους. Την επόμενη μέρα μετά το χειρουργείο μετρήθηκε αντίστοιχα η μετεγχειρητική ναυτία και ο πόνος. Κατά την ανάλυση βρέθηκε ότι τόσο το CD όσο και το φυλλάδιο μπορούν να βελτιώσουν το επίπεδο γνώσεων των ασθενών. Οι γυναίκες αισθάνονται μεγαλύτερο προεγχειρητικό άγχος και μετεγχειρητικό πόνο από τους άνδρες ενώ όσοι ενημερώθηκαν από το γιατρό τους εμφάνισαν μεγαλύτερο προεγχειρητικό άγχος και μετεγχειρητικό πόνο από τους υπόλοιπους ασθενείς της μελέτης. Τέλος οι ηλικιωμένοι ασθενείς συγκρατούν μικρότερο ποσοστό πληροφόρησης και εμφανίζουν μικρότερο άγχος από τους νεότερους ασθενείς. Επίσης βρέθηκε ότι όσο πιο μορφωμένος είναι ένα ασθενής τόσο αυξάνει η ανάγκη του για επιπρόσθετη προεγχειρητική ενημέρωση.