Καταγραφή αιτιολογικών χαρακτηριστικών ασθενών με χρόνια κνίδωση

Abstract

Η διερεύνηση των αιτιολογικών παραγόντων στη χρόνια κνίδωση παραμένει ένα επίκαιρο ερευνητικό-επιδημιολογικό θέμα στην Δερματολογία. Αν και η πρώτη δημοσίευση έγινε πριν από 40 έτη, εξακολουθούν το 2007 να δημοσιεύονται μελέτες σε έγκυρες επιθεωρήσεις για τα αιτιολογικά χαρακτηριστικά των πασχόντων με χρόνια κνίδωση. Η μελέτη αυτή, η μεγαλύτερη σε αριθμό ασθενών που έχει γίνει μέχρι σήμερα, παρουσιάζει αρκετά ενδιαφέροντα νέα στοιχεία από επιδημιολογική οπτική για τους πιθανούς αιτιολογικούς και προγνωστικούς για τη διάρκεια της διαταραχής παράγοντες, καθώς και μια σύγκριση του υποπληθυσμού των χρόνιων κνιδωτικών που παρουσιάζουν και φυσική κνίδωση συγκριτικά με τους υπόλοιπους χρόνιους κνιδωτικούς. Ανακεφαλαιώνοντας, τα δεδομένα που προσθέτει η παρούσα μελέτη στην έρευνα της επιδημιολογίας και αιτιοπαθογένειας της χρόνιας κνίδωσης μπορούν να συνοψιστούν στα εξής: 1. Oι άνδρες σε στατιστικά σημαντικότερο βαθμό εμφανίζουν συχνότερα μόνο χρόνια κνίδωση, ενώ οι γυναίκες συχνότερα χρόνια κνίδωση συνοδευόμενη από αγγειοοίδημα. 2. Επιβαρυντικοί παράγοντες για τη διάρκεια της διαταραχής είναι το γυναικείο φύλο, η ύπαρξη αγγειοιδήματος και η συνύπαρξη μίας ή περισσοτέρων φυσικών κνιδώσεων. 3. Οι φυσικές κνιδώσεις εμφανίζονται συχνότερα σε χρόνιους κνιδωτικούς ασθενείς που έχουν αυξημένο stress καθώς και σε γυναίκες. 4. Η αποκάλυψη της αιτιοπαθογένειας της χρόνιας κνίδωσης στην παρούσα μελέτη των 2523 ασθενών, έγινε σε 38.7% των ασθενών και σ’αυτό βοήθησε κατά κύριο λόγο των ιστορικό και κατά δεύτερο λόγο ο προτεινόμενος με βάση την διεθνή βιβλιογραφία εργαστηριακός έλεγχος. Προτείνουμε επομένως στη διερεύνηση της χρόνιας κνίδωσης ο εργαστηριακός έλεγχος να καθορίζεται βάση ιστορικού, με επικέντρωση στις φυσικές κνιδώσεις, τις υποτροπιάζουσες λοιμώξεις και τις αυτοάνοσες θυρεοειδοπάθειες.