Η εξέλιξη του λειτουργικού κόστους του ελληνικού νοσοκομείου και η αξιολόγηση του από το ανθρώπινο δυναμικό του

Abstract

Since the 1970’s the effectiveness and efficiency of the public sector in all European Countries has raised a lot of questions. In many countries, the public organizations described as particularly costly, ineffective and unable to follow the developments of the setting within which they act. The public health care sector stands in the centre of this criticism due to the resources levels that consumes and its significance on the welfare of the citizens. The criticism on the function of the public health care sector has led to the study on the specification of the operational cost of the public hospitals and the factors that determine its formation. This thesis focuses on evolution of the operational cost of the Greek Public Hospitals and its evaluation by the staff. The term “operational cost” includes all the outlays that are required in order for the nursing organizations to provide hospital care, with the use of medical, nursing, administrative and other personnel and the diagnostic and therapeutic means they have at their disposal. As far as the evaluation of the hospital cost by the staff, the thesis focuses on study of the opinion of the personnel on the consumption and stewardship procedures of the resources (the consumables and the equipment), in order to reduce the excessive consumption of the materials and the attainment of the desirable levels of quality and efficiency.

Από τις αρχές της δεκαετίας του 1970 η αποτελεσματικότητα και αποδοτικότητα του δημοσίου τομέα σε όλες τις χώρες της Ευρώπης έχει προκαλέσει πολλά ερωτηματικά. Σε πολλές χώρες, οι δημόσιοι οργανισμοί έχουν χαρακτηριστεί ως ιδιαίτερα δαπανηροί, αναποτελεσματικοί, αδύναμοι να παρακολουθήσουν τις εξελίξεις του περιβάλλοντος. Στο επίκεντρο αυτής της κριτικής έχει βρεθεί ο δημόσιος τομέας υγείας λόγω του ύψους των πόρων που απορροφά και της σημασίας του για την ευημερία των πολιτών. Η κριτική που αφορά τον δημόσιο τομέα υγείας έχει οδηγήσει στην μελέτη για τον προσδιορισμό του λειτουργικού κόστους των δημοσίων νοσηλευτικών ιδρυμάτων και των παραγόντων που επηρεάζουν την διαμόρφωσή του. Η παρούσα διατριβή περιλαμβάνει δύο μέρη. Το πρώτο αφορά την μελέτη της εξέλιξης του λειτουργικού κόστους των Ελληνικών Δημόσιων Νοσοκομείων. Ο όρος «λειτουργικό κόστος» περιλαμβάνει το σύνολο των δαπανών που απαιτούνται από κάθε νοσηλευτικό οργανισμό για την πρόσφορα νοσοκομειακής περίθαλψης, με την χρησιμοποίηση ιατρικού, νοσηλευτικού, διοικητικού και βοηθητικού προσωπικού καθώς και των διαγνωστικών και θεραπευτικών μέσων που διαθέτουν. Το δεύτερο μέρος στοχεύει στην διερεύνηση της άποψης των εργαζομένων των Δημόσιων Νοσοκομείων για τις διαδικασίες ανάλωσης και διαχείρισης των πόρων (των αναλωσίμων και του εξοπλισμού) με στόχο την μείωση της υπέρμετρης κατανάλωσης και σπατάλης των υλικών και την επίτευξη των επιθυμητών επιπέδων ποιότητας και αποδοτικότητας.