Έκκριση κυτταροκινών από τα πάσχοντα όργανα στο σύνδρομο της πολυοργανικής ανεπάρκειας.

Abstract

ΣΕ ΣΥΝΘΗΚΕΣ ΕΓΚΑΤΕΣΤΗΜΕΝΗΣ ΠΟΛΛΑΠΛΗΣ ΟΡΓΑΝΙΚΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ ΟΙ ΚΥΤΤΑΡΟΚΙΝΕΣ ΕΞΑΚΟΛΟΥΘΟΥΝ ΝΑ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑΙ ΑΠΟ ΤΑ ΚΑΘ'ΥΠΕΡΟΧΗ ΠΑΣΧΟΝΤΑ ΟΡΓΑΝΑ.ΑΝΙΧΝΕΥΟΝΤΑΙ ΔΕ ΣΕ ΥΨΗΛΟΤΕΡΑ ΕΠΙΠΕΔΑ ΣΤΟ ΤΡΙΧΟΕΙΔΙΚΟ ΑΙΜΑ ΤΟΥ ΟΡΓΑΝΟΥ ΠΟΥ Η ΒΛΑΒΗ ΤΟΥ ΕΙΝΑΙ ΒΑΡΥΤΕΡΗ ΣΕ ΣΥΓΚΡΙΣΗ ΜΕ ΤΑ ΥΠΟΛΟΙΠΑ ΣΥΜΜΕΤΕΧΟΝΤΑ ΟΡΓΑΝΑ.ΤΑ ΔΕ ΕΠΙΠΕΔΑ ΤΟΥΣ ΣΤΟ ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΟ ΑΙΜΑ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΕΙΝΑΙ ΣΕ ΥΨΗΛΑ ΑΝΙΧΝΕΥΣΙΜΑ ΕΠΙΠΕΔΑ,ΣΑΦΩΣ ΜΙΚΡΟΤΕΡΑ ΩΣΤΟΣΟ ΑΠΟ ΤΟ ΠΡΟΕΡΧΟΜΕΝΟ ΑΠΟ ΤΑ ΠΑΣΧΟΝΤΑ ΟΡΓΑΝΑ.ΤΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΑΥΤΑ ΣΥΝΗΓΟΡΟΥΝ ΥΠΕΡ ΤΗΣ ΑΠΟΔΟΣΗΣ ΤΗΣ ΣΥΝΤΗΡΗΣΗΣ ΚΑΙ ΠΕΡΑΙΤΕΡΩ ΕΞΑΠΛΩΣΗΣ ΤΗΣ ΣΥΣΤΗΜΑΤΙΚΗΣ ΦΛΕΓΜΟΝΩΔΟΥΣ ΑΠΑΝΤΗΣΗΣ ΚΑΙ ΤΗΣ ΟΡΓΑΝΙΚΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ,ΣΤΑ ΣΤΑΘΕΡΑ ΥΨΗΛΑ ΕΠΙΠΕΔΑ ΤΩΝ ΚΥΤΤΑΡΟΚΙΝΩΝ.ΕΠΙΠΛΕΟΝ,ΑΠΟ ΤΙΣ ΜΕΤΡΗΣΕΙΣ ΤΟΥ ΓΑΛΑΚΤΙΚΟΥ ΟΞΕΟΣ ΣΤΑ ΑΝΤΙΣΤΟΙΧΑ ΣΗΜΕΙΑ ΕΛΕΓΧΟΥ,ΔΙΑΠΙΣΤΩΘΗΚΕ ΔΙΑΦΟΡΑ ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΣΕΩΝ ΤΟΥ ΑΝΑΛΟΓΗ ΜΕ ΑΥΤΗ ΤΩΝ ΚΥΤΤΑΡΟΚΙΝΩΝ,ΓΕΓΟΝΟΣ ΠΟΥ ΣΥΝΗΓΟΡΕΙ ΕΠΙΠΡΟΣΘΕΤΑ ΥΠΕΡ ΤΟΠΙΚΟΥ ΥΠΕΡΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΥ,ΠΟΥ ΕΠΙΒΑΛΛΕΤΑΙ ΑΠΟ ΤΑ ΑΥΞΗΜΕΝΑ ΕΠΙΠΕΔΑ ΤΩΝ ΚΥΤΤΑΡΟΚΙΝΩΝ.

CYTOKINES CONTINUE TO BE PRODUCED DURING LATE MOF FROM THE MAINLY INVOLVED ORGANS.THEY ARE DETECTED IN HIGHER LEVELS IN THE CAPILLARY BLOOD FROM THE ORGAN PRINCIPALLY INVOLVED THAN IN BLOOD DRAINING THE LESS INVOLVED ORGANS.THE DETECTED LEVELS FROM THE PERIPHERAL BLOOD,MAY BE HIGH,BUT LOWER THAN THAT OF THE INVOLVED ORGANS.THE ABOVE OBSERVATIONS SEEMS TO BE ASSOCIATED WITH THE DEVELOPMENT,MAINTENANCE AND FURTHER PROPAGATION OF THE INFLAMMATORY RESPONSE AND ORGAN FAILURE,BY MEANS OF HIGH CIRCULATING LEVELS OF CYTOKINES.ADDITIONALLY,SIMILARLY TO CYTOKINES,WE OBSERVED DIFFERENCE IN THE MEAN LACTATE CONCENTRATION AT THE SAME SITES OF SAMPLING.WE SUGGEST THAT THE INCREASED AMOUMTS OF CYTOKINES MAY IMPOSE SUCH A LOCAL HYPERMETABOLIC STATE,WHICH RESULTS IN REGIONAL HYPERLACTACAEMIA.