Εμπειρική θεραπεία στις λοιμώξεις ουδετεροπενικών ασθενών με σιπροφλοξασίνη

Abstract

ΣΚΟΠΟΣ ΤΗΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΑΥΤΗΣ ΗΤΑΝ ΝΑ ΑΠΟΔΕΙΧΘΕΙ ΕΑΝ Η ΜΟΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕ ΜΕΓΑΛΗ ΔΟΣΗ (400 MG X 31V) ΣΙΠΡΟΦΛΟΞΑΣΙΝΗΣ ΕΙΝΑΙ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΗ ΣΑΝ ΑΡΧΙΚΗ ΕΜΠΕΙΡΙΚΗ ΑΝΤΙΜΙΚΡΟΒΙΑΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΕ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΟΥΔΕΤΕΡΟΠΕΝΙΚΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΣΕ ΣΥΓΚΡΙΣΗ ΜΕ ΤΟΝ ΚΛΑΣΙΚΟ ΣΥΝΔΥΑΣΜΟ "ΚΕΦΤΑΖΙΝΤΙΜΗ-ΑΜΙΚΑΣΙΝΗ"(ΟΜΑΔΑ ΜΑΡΤΥΡΩΝ)ΜΕΛΕΤΗΘΗΚΑΝ 120 ΕΜΠΥΡΕΤΑ ΟΥΔΕΤΕΡΟΠΕΝΙΚΑ ΕΠΕΙΣΟΔΙΑ ΕΠΙ 91 ΑΣΘΕΝΩΝ ΟΙ ΟΠΟΙΟΙ ΕΠΑΣΧΑΝ ΚΥΡΙΩΣ ΑΠΟ ΟΞΕΙΑ ΛΕΥΧΑΙΜΙΑ ΚΑΙ ΜΗ HODGKIN ΛΕΜΦΩΜΑ ΥΨΗΛΗΣ ΚΑΟΗΘΕΙΑΣ.ΕΠΙΤΥΧΗΣ ΕΚΒΑΣΗ ΧΩΡΙΣ ΤΡΟΠΟΠΟΙΗΣΗ ΤΗΣ ΑΝΤΙΜΙΚΡΟΒΙΑΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΠΑΡΑΤΗΡΗΘΗΚΕ ΣΕ 25/60 (41,7%)ΓΙΑ ΤΗΝ ΟΜΑΔΑ ΤΗΣ ΣΙΠΡΟΦΛΟΞΑΣΙΝΗΣ ΚΑΙ 27/60(45%) ΓΙΑ ΤΗΝ ΟΜΑΔΑ ΤΩΝ ΜΑΡΤΥΡΩΝ (Ρ=0,70).ΣΕ 25/60 (41,7%) ΤΩΝ ΕΠΕΙΣΟΔΙΩΝ ΣΤΗΝ ΟΜΑΔΑ ΤΗΣ ΣΙΠΡΟΦΛΟΞΑΣΙΝΗΣ ΕΓΙΝΕ ΕΠΙΤΥΧΗΣ ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΗΣ ΕΝΔΟΦΛΕΒΙΑΣ ΜΕ ΑΠΟ ΤΟΥ ΣΤΟΜΑΤΟΣ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΜΕΣΗ ΤΙΜΗ 4.4 ΗΜΕΡΩΝ ΕΝΔΟΦΛΕΒΙΑΣ ΑΓΩΓΗΣ.ΜΙΚΡΟΒΙΟΛΟΓΙΚΑ ΑΠΟΔΕΔΕΙΓΜΕΝΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΠΑΡΑΤΗΡΗΘΗΚΑΝ ΣΕ 19/60 (31,7%) ΤΩΝ ΕΠΕΙΣΟΔΙΩΝ ΓΙΑ ΤΗΝ ΟΜΑΔΑ ΤΗΣ ΣΙΠΡΟΦΛΟΞΑΣΙΝΗΣ ΚΑΙ 19/60 (31,7%) ΓΙΑ ΤΗΝ ΟΜΑΔΑ ΜΑΡΤΥΡΩΝ ΜΕ ΕΠΙΤΥΧΗ ΕΚΒΑΣΗ ΧΩΡΙΣ ΤΡΟΠΟΠΟΙΗΣΗ ΤΗΣ ΑΝΤΙΜΙΚΡΟΒΙΑΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΣΕ 9/19 (47,4%) ΚΑΙ ΣΤΙΣ ΔΥΟ ΟΜΑΔΕΣ (Ρ=0,84).ΟΙ GRAM-ΑΡΝΗΤΙΚΟΙ ΜΙΚΡΟΟΡΓΑΝΙΣΜΟΙ ΚΥΡΙΑΡΧΟΥΣΑΝ ΣΕ ΠΟΣΟΣΤΟ 61,4%.ΣΤΑ ΕΠΕΙΣΟΔΙΑ ΟΠΟΥ Η ΟΥΔΕΤΕΡΟΠΕΝΙΑ (<500/ΜL) ΔΙΗΡΚΗΣΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΟ ΑΠΟ 14 ΗΜΕΡΕΣ Η ΜΟΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕ ΣΙΠΡΟΦΛΟΞΑΣΙΝΗ ΠΑΡΟΥΣΙΑΖΕΤΑΙ 2,54 ΦΟΡΕΣ ΛΙΓΟΤΕΡΟ Η ΜΟΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕ ΣΙΠΡΟΦΛΟΞΑΣΙΝΗ ΠΑΡΟΥΣΙΑΖΕΤΑΙ 2,54 ΦΟΡΕΣ ΛΙΓΟΤΕΡΟ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΗ ΣΕ ΣΥΓΚΡΙΣΗ ΜΕ ΤΟΝ ΣΥΝΔΥΑΣΜΟ ΚΕΦΤΑΖΙΝΤΙΜΗ + ΑΜΙΚΑΣΙΝΗ (Ρ=0,0191).