Η ΣΥΜΒΟΛΗ ΤΗΣ ΗΧΩΚΑΡΔΙΟΓΡΑΦΙΑΣ ΣΤΗΝ ΑΝΙΧΝΕΥΣΗ ΒΙΩΣΙΜΟΥ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ

Abstract

ΣΤΗΝ ΠΑΡΟΥΣΑ ΜΕΛΕΤΗ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΘΗΚΕ Η ΔΥΝΑΜΙΚΗ ΗΧΩΚΑΡΔΙΟΓΡΑΦΙΑ ΜΕ ΕΓΧΥΣΗ ΧΑΜΗΛΗΣ ΔΟΣΗΣ ΣΟΒΟΥΤΑΜΙΝΗΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΙΧΝΕΥΣΗ ΜΥΟΚΑΡΔΙΑΚΗΣ ΒΙΩΣΙΜΟΤΗΤΑΣ,ΣΕ ΣΥΝΔΥΑΣΜΟ ΜΕ ΕΝΑ ΝΕΟΔΕΙΚΤΗ ΤΗ ΣΥΣΤΟΛΙΚΗ ΜΕΤΑΚΙΝΗΣΗ ΤΟΥ ΜΙΤΡΟΕΙΔΙΚΟΥ ΔΑΚΤΥΛΙΟΥ(ΜΗΔ).ΜΕΛΕΤΗΘΗΚΑΝ ΣΥΝΟΛΙΚΑ 75 ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΠΑΛΑΙΟ ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ.ΟΛΟΙ ΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΥΠΟΒΛΗΘΗΚΑΝ ΣΕ ΣΠΙΝΘΗΡΟΓΡΑΦΗΜΑ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ ΜΕ TH-201 ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΚΟΠΩΣΗ ΚΑΙ ΑΠΝΑΧΟΡΗΓΗΣΗ,ΤΟ ΟΠΟΙΟ ΘΕΩΡΗΘΗΚΕ ΜΕΘΟΔΟΣ ΑΝΑΦΟΡΑΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΙΧΝΕΥΣΗ ΒΙΩΣΙΜΟΤΗΤΑΣ.ΠΡΟ ΤΗΣ ΣΠΙΝΘΗΡΟΓΡΑΦΙΚΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ ΟΛΟΙ ΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΥΠΟΒΛΗΘΗΚΑΝ ΣΕ ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΙΚΟ ΕΛΕΓΧΟ ΑΡΧΙΚΑ ΜΕ ΤΗ ΔΙΔΙΑΣΤΑΤΗ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΚΑΙ ΚΑΤΟΠΙΝ ΜΕ ΤΗ ΜΟΝΟΔΙΑΣΤΑΤΗΓΙΑ ΤΗΝ ΚΑΤΑΓΡΑΦΗ ΤΗΣ ΜΜΔ.ΒΡΕΘΗΚΕ ΟΤΙ Η ΔΙΔΙΑΣΤΑΤΗ ΔΥΝΑΜΙΚΗ ΗΧΩΚΑΡΔΙΟΓΡΑΦΙΑ ΠΑΡΟΥΣΙΑΖΕΙ ΕΥΑΙΣΘΗΣΙΑ 74% ΚΑΙ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑ 93% ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΙΧΝΕΥΣΗ ΒΙΩΣΙΜΟΤΗΤΑΣ.Η ΜΜΔ~2MM ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΕΓΧΥΣΗ ΔΟΒΟΥΤΑΜΙΝΗΣ ΕΧΕΙ ΕΥΑΙΣΘΗΣΙΑ 91% ΚΑΙ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑ 89%.Ο ΣΥΝΔΥΑΣΜΟΣ ΚΑΙ ΤΩΝ ΔΥΟ ΜΕΘΟΔΩΝ ΕΧΕΙ ΕΥΑΙΣΘΗΣΙΑ 97% ΚΑΙ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑ 85% ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΙΧΝΕΥΣΗ ΒΙΩΣΙΜΟΤΗΤΑΣ.ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΙΚΑ Η ΔΥΝΑΜΙΚΗ ΗΧΩΚΑΡΔΙΟΓΡΑΦΙΑ ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΑΝΕΚΤΙΜΗΤΟ ΜΕΣΟ ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΑΤΑΔΕΙΞΗ ΒΙΩΣΙΜΟΤΗΤΑΣ.

THE AIM OF THIS STUDY WAS TO ASSESS THE VALUE OF LOW DOSE DOBUTAMINE STRESS ECHOCARDIOGRAPHY(DSE)IN THE DETECTION OF MYOCARDIAL VIABILITY,IN COMBINATION WITHA NEW INDEX THE LEFT ATRIOVENTRICULAR PLANE DISPLACEMENT(LAUPD).WE STUDIED 75 PATIENTS WITH A PREVIOUS MYOCARDIAL INFARCTION.ALL PATIENTS UNDERWENT THALLIUM SCINTIGRAPHY,AS THE GOLD STANDARD METHOD FOR THE DETECTION OF MYOCARDIAL VIABILITY.BEFORE THE MYOCARDIAL SCANNING,ALL THE PATIENTS WERE EXAMINED BYECHOCARDIOGRAPHY AT FIRST USING 2-DIMENSION AND AFTER USING M-MODE FOR THESTIMATION OF THE LAVPD.IT WAS SOUND THAT,2-DIMENSION DS EG HAS A SENSITIVITYOF 74% AND A SPECIFIC OF 93%,FOR THE DETECTION OF MYOCARDIAL VIABILITY.THE LAYPD INCREASE>2MM AFTER DOBUTAMINE INFUSION HAS A SENSITIVITY OF 91% AND ASPECIFICITY OF 89%.THE COMBINATION OF THE TWO METHODS HAS A SENSITIVITY OF 97%AND A SPECIFICITY OF 85% FOR THE DETECTION OF MYOCARDIAL VIABILITY.IN CONCLUSION LOW DOSE DSE IN COMBINATION WITH LAYPD HAS A GREAT VALUE FOR THE DETECTION OF MYOCARDIAL VIABILITY.